義眼取出后,佩戴時(shí)稍加清洗,擦拭即可重新裝上。眼內(nèi)容剜出術(shù)是種保:留鞏膜壁,將眼球內(nèi)的色素膜,視網(wǎng)膜,玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞性手術(shù)。與眼球摘除術(shù)相比,義眼機(jī)構(gòu)其優(yōu)點(diǎn)有:手術(shù)簡(jiǎn)單;不會(huì)損傷眶內(nèi)軟組織,樹脂義眼機(jī)構(gòu)安裝仿真義眼片的外觀及活動(dòng)度可接近正常。不足之處:術(shù)后反應(yīng)較眼球摘除重;如果色素組織清除不徹底,有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于:無光感的全眼球炎。E仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高,自然,技師精湛的工藝,制作的義眼片色澤逼真;光滑度高---采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備,制作的義眼片光滑,佩戴舒適,分泌物少;質(zhì)量輕---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛,眼瞼外翻,義眼機(jī)構(gòu)眼片自動(dòng)滑落;便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng):,是種眼假肢。由各種原因?qū)е碌膬裳鄄恢禄蜓矍蛉笔В?dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的問題。為了避免眼眶的塌陷和變形,因此就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼,是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材料。有機(jī)塑料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長(zhǎng)但達(dá)不到健眼的精亮度,熱加工后色彩易失真,使用不多。樹脂義眼:是采用樹脂材料制作的義眼,現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國(guó)勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高,耐磨,調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能,義眼機(jī)構(gòu)使用不當(dāng)易于破損,不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑,樹脂義眼機(jī)構(gòu)親水透氧,活動(dòng)度高,配戴舒適。以下我們就部分義眼臺(tái)材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯,也是目前隱形眼鏡制作的主要原料。用水凝膠定制義眼片[假眼],被通常稱為“軟性義眼”,或者是&ld人工義眼quo;硅膠義眼”。水凝膠的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)患眼的性小,能夠較容易的被所接受。缺點(diǎn)是義眼仿真性較差,在段時(shí)間的使用后表面褪色是難免的。另外因?yàn)槠洳馁|(zhì)的原因,假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司水凝膠軟性義眼容易吸收眼腔內(nèi)的水分,使眼腔干澀。對(duì)義眼佩戴的舒適性產(chǎn)生定的影響。高分子聚合物(PMMA)PMMA是種的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國(guó)得到了廣泛應(yīng)用,國(guó)內(nèi)并沒有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子;聚合物不僅需要規(guī)範(fàn)的原料進(jìn)貨管理渠道,大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改,使用壽命上可以達(dá)到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性,導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜,經(jīng)過拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性,導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長(zhǎng)期佩戴可能會(huì)造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對(duì)于定制玻璃義眼的患者來說,讓人頭痛的莫過于玻璃義眼的易碎性,以及后期維護(hù)的成本。玻璃義眼屬于次成型的義眼片,在定制完畢后是無法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后,眼腔也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生定的變化,如果患者眼腔恢復(fù)不佳,發(fā)展到定程度會(huì)使義眼片易于脫出;,或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說是玻璃義眼片大的“硬傷”。無論什么材質(zhì)的義眼,都在長(zhǎng)期中都會(huì)存在各種問題,如發(fā)生義,眼臺(tái)暴露,植入的義眼臺(tái)不能活動(dòng)或活動(dòng)性很差,并可能導(dǎo)致延長(zhǎng)眼內(nèi)脂肪組織會(huì)發(fā)生萎縮,義眼臺(tái)也會(huì)隨著凹陷,甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo),眼的重中之重。從另方面來說,人有且只有雙眼睛,我們要好好保護(hù)我。們的心靈之窗。義眼的價(jià)格價(jià)格不等,比較好的大約到元左右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對(duì)稱性改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹陷,下眼瞼外翻瞼裂縮小,開閉不自如及結(jié)膜囊等并發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會(huì)引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對(duì)稱。阻擋患眼組織。對(duì)患者來說,是樹立自信,精神上和心理上創(chuàng)傷的簡(jiǎn)單,直接,有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺(tái)植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球,角膜白斑,結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球,無眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除眼球直接安裝義眼。對(duì)于未摘除眼球的患者,如果患眼沒有炎癥,不酸脹,不疼痛,眼壓不高,有角膜葡萄腫但不高于健眼等,可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如:眼外傷失明的患者,在病情穩(wěn)定的情況下,如果符合上述條件,可在個(gè)月后,不摘除眼球安裝義眼片,并且好選擇不摘除眼球安裝義眼片,這樣可使安裝的義眼靈活度更高,更逼真,效果更好。摘除眼球安裝義眼。對(duì)于眼部有惡性,交感性眼炎,青光眼等患者,為了根除疾病,我們不得不摘除眼球就需要先摘除眼球再安裝義眼片,這又分兩種類型:摘除眼球后先安裝義眼臺(tái),然后再安裝義眼片。摘除眼球后,為填補(bǔ)眼球所占的空隙保持眼部原來的形狀,就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺(tái)。義眼臺(tái)是多孔性結(jié)構(gòu),與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似,光滑,質(zhì)地輕,與組織的相容性也,非常好,兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會(huì)長(zhǎng)入它的孔中,并被所接受?;颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況,般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳,影響安裝效果。o硬質(zhì)義眼定制適應(yīng)證硬質(zhì)義眼定做可分為普通型義眼,!超薄型義眼,中空型義眼,異形義眼。普通型義眼適合眼球摘除,義眼臺(tái)植入術(shù)后恢復(fù)正常的患者。超薄型義眼適合眼球摘除,義眼臺(tái)植入后,角膜白斑眼內(nèi)無炎癥,眼球輕度的患者。超薄型義眼因進(jìn)口義眼的連接方法有哪些其薄,輕,可吸附在患者的眼球上,眼片和眼球同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),沒有摩擦。減少分泌物的產(chǎn)生。中空型義眼適合眼球摘除術(shù)后無植入物,或植入物偏小,或眼球嚴(yán)重的病人。為避免厚重義眼導(dǎo)致下瞼下垂而特殊設(shè)計(jì)制造。異形義眼適合黑色素瘤,母細(xì)胞瘤。,因傷,酸,堿燒傷等意外傷害所造成的上下眼瞼結(jié)膜囊畸形,局部粘連的病人;水凝膠親水性軟質(zhì)義眼水凝膠親水性軟質(zhì)義眼的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):水凝膠親水性軟質(zhì)義眼有含水,透氧,吸載和緩慢釋放的功能,能夠促進(jìn)術(shù)后:康復(fù),減少眼睛感染幾率,利用吸盤效應(yīng),無需打釘即,轉(zhuǎn)動(dòng)良好,加上對(duì)結(jié)膜組織有良好的吸附性,具有定的保濕作用。還可避免因淚液分泌不足所引起的不適感,從而達(dá)到良好的狀態(tài)。缺點(diǎn):容易褪色,仿真性差。此外,每晚需摘下浸于溶液中,為補(bǔ)充,為清潔。水凝膠親水性軟質(zhì)義眼適用范圍眼球摘除已行義眼臺(tái)植入或未行義眼臺(tái)植入的患者。角膜白斑,眼球未行眼球摘除的患者,可根據(jù)眼部情況需要,選配大小厚薄合適的水凝膠,親水性軟質(zhì)義眼。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼,當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的問題。為了避免眼眶的塌陷和變形,因此,就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。須做結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌培養(yǎng),以便明確病因,診斷和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則局部首先用生理鹽水或/高錳酸鉀溶液徹底沖洗結(jié)膜囊,盡量沖凈分泌物。I棗莊和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后進(jìn)口義眼的未來發(fā)展局勢(shì)mm切開鞏膜,再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣,用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下,將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉,擦去殘留的色素組織,反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者,用%碘酊燒灼鞏膜腔1.放在干凈,安全的地方。
2.可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的;保留了眼外肌的功能。
3.在鞏膜壁內(nèi)植入義眼臺(tái)后(可當(dāng)時(shí)也可期植入)。
4.達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼。
5.缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底。
6.是制作軟性義眼片的主要原料。
7.并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高。
8.并且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃。
9.高昂的原料成本及繁瑣的采購(gòu)渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料。
10.玻璃義眼的有點(diǎn)是光澤度高因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高。
再用%脫碘,然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出,用腎上腺素棉球或電凝止??p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合,關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石(或其他植入物)義眼臺(tái),則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”??p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布,單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí),不要將膿液污染球外組織。鞏-膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈,以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)(期)植入義眼臺(tái)時(shí),需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣,同時(shí)剪斷視神進(jìn)口義眼的各種定義解析經(jīng),義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái),前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d。預(yù)防感染,抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息~d,給予止痛及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換,取出凡士林紗,布并除去繃帶?!玠結(jié)膜縫線,d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑)也可通過手眼接觸,性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多,尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天。急性起病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成,或伴有全身癥狀如發(fā)熱,不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病,癥狀和體征,可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的,每~小時(shí)次,連續(xù)滴用~小時(shí),般不超過小時(shí)之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者,需要根據(jù)炎癥程|度給予口服。Ug對(duì)于上穹隆及眥角部結(jié)膜處充,少量濾泡形成或少量增生,能夠排除其他結(jié)膜炎者,可診斷為疑似沙眼。綜上所述,這些技術(shù)的應(yīng)用將會(huì)大大改善領(lǐng)域的效果,提高的效率和質(zhì)量。:未來,人工智能技術(shù),D打印技術(shù),虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)等所涉及的技術(shù)領(lǐng)域可以更大程度發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

懷疑伴有沙眼衣原體感染者,可給予口服環(huán)素(兒童避免使用),紅霉素,霉素及阿奇霉素?;純焊改赣辛芮蚓腥緯r(shí),應(yīng)及時(shí)給予|相應(yīng)的局部和全身。()慢性結(jié)膜炎概述由多種因素引起的結(jié)膜組織慢性炎變,多為雙眼患病??煞譃楦腥拘耘c非感染性兩種,后者更為多見。常見的病原微生物有細(xì)菌[如葡萄球菌,摩阿(Morax—Axenfeld)雙桿菌等]和病毒(如腺病毒等)。環(huán)境中的各種理化因素等均可引起結(jié)膜慢性炎癥。臨床表現(xiàn)有眼癢,干澀,異物感,眼瞼沉重及視物易疲勞等癥狀。瞼結(jié)膜慢性充,增生。病程較長(zhǎng)者結(jié)膜肥厚,有少量黏性分泌物等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。輔以實(shí)驗(yàn)室檢查,以便確定感染的病因。方案及原則首先確定致病因素,加以去除或避免。對(duì)感染性炎癥,可選用或抗病毒滴眼液。與過敏相關(guān)的慢性炎癥,可選用抗過敏或非甾體類滴眼液等治療。衣原體性結(jié)膜炎()沙眼概述由沙眼衣原體感染所致。與眼病相關(guān)的衣原體為沙眼包涵體結(jié)膜炎衣原體,包括個(gè)亞種:沙眼亞種(沙眼衣原體,包涵體結(jié)膜炎衣原體),淋巴肉芽腫衣原體亞種和鼠肺炎衣原體亞種。臨床表現(xiàn)初發(fā)感染多發(fā)生于兒童,青少年時(shí)期,常雙眼受累。急性期患者有異物感,眼癢,流淚,黏性分泌物等。瞼結(jié)膜大量濾泡形成,瞼結(jié)膜充,增生,結(jié)膜呈絨布樣外觀。慢性期結(jié)膜肥厚,管紋理模糊不清,形成結(jié)膜瘢痕。瞼板肥厚變形,發(fā)生內(nèi)翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。臨床分為期進(jìn)行期:為活動(dòng)期(Ⅰ期),發(fā)生角膜管翳。j羥基磷灰石義眼座況膜腔內(nèi)植入術(shù)刮除術(shù)上皮。沿角膜緣剪開球結(jié)膜上穹隆結(jié)膜組織模糊不清,并向眼球赤道部分離。距角膜緣mm處,自點(diǎn)至點(diǎn)處做與角膜緣平行的全層鞏膜切開,在切口兩端各做條向赤道部的放射狀切口,長(zhǎng)約剔除眼內(nèi)進(jìn)口義眼材料容物,將羥基磷灰石義眼座植入鞏膜腔內(nèi)。以-尼龍線間斷縫鞏膜切口。B或眼瞼外翻,義眼裝不,進(jìn)去,這樣的病人應(yīng)該再到醫(yī)院進(jìn)行眼窩或眼瞼整形,然后再配戴義眼片。義眼臺(tái)植入術(shù)后的常見并發(fā)癥義眼臺(tái)植入手術(shù)常見的并發(fā)癥有:植入物暴露及結(jié)膜裂開,眼座移位,感染及膿性肉芽腫等發(fā)生。植入物暴露及結(jié)膜裂開義眼臺(tái)植入手術(shù)較為常見的并發(fā)癥,植入物暴露的原因有:義眼臺(tái)尺寸過大;產(chǎn)品的質(zhì)量,管化的程度;期植入術(shù)中HA義眼臺(tái)與直肌固定偏后,使義眼臺(tái)位置偏前;期植入術(shù)植入物暴露多!于期植入術(shù),這與期植入術(shù)多伴有結(jié)膜囊狹窄,術(shù)中找直肌不確切,Tenon囊分離不充分有關(guān);眼座粗糙的表面對(duì)前部結(jié)膜及筋膜囊有作用,容易出現(xiàn)腫,腫形成擠壓眼臺(tái)前移或組織自溶;術(shù)后過早配戴義眼或義眼大小,厚薄不合適,植入縫合過大;義眼臺(tái)植入不夠深入筋膜囊,造成前部組織的菲薄;義眼臺(tái)植入后發(fā)生感染;瑏瑡施行手術(shù)時(shí)由于眼外傷炎癥過重導(dǎo)致結(jié)膜愈合不良,甚至鞏膜溶解。膿性結(jié)膜肉芽腫發(fā)病原因不明,難以取得理想的效。果,往往需要取出義眼臺(tái),因此,膿性結(jié)膜肉芽腫已經(jīng)愈來愈引起重視。下列因素有關(guān):義眼臺(tái)暴露引起的局部感染;義眼臺(tái)鉆孔及栓釘置入;義眼臺(tái)管化程度不足;義眼臺(tái)及其包被材料。義眼臺(tái)感染只是部分表現(xiàn)為膿性結(jié)膜肉芽腫,而膿性結(jié)膜肉芽腫在大多數(shù)情況下表示義眼臺(tái)感染。感染的細(xì)菌培養(yǎng)多為金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,鏈球菌等。義眼臺(tái)移位是種少見的并發(fā)癥,原因有:多見于期植入的患者,原因主要在于分離筋膜時(shí)偏斜,或由于怕?lián)p傷提上瞼肌,以致尋找上直肌不確切,及合并眶骨骨折,眶容積增大等;手術(shù)中義眼臺(tái)放置位置不當(dāng);手術(shù)中義眼臺(tái)與眼肌縫線滑脫,打結(jié)線不均導(dǎo)致義眼臺(tái)移位。Q哪里有診斷要點(diǎn)根據(jù)急性濾泡性結(jié)膜炎癥狀,顯著的結(jié)膜下出,耳前淋巴結(jié)腫大,即可診斷。方案及原則可滴用抗病毒滴眼液。對(duì)有角膜上皮病變的患者,給予人工淚液及促進(jìn)上皮細(xì)胞修復(fù)的。為預(yù)防繼發(fā)感染,可滴用滴眼液。患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,禁止進(jìn)入公池及游泳場(chǎng)。發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生,防疫部門做傳染病報(bào)告。()流行性角結(jié)膜炎概述本病為腺病毒引起的急性傳染性結(jié)膜炎,可呈流行。發(fā)病,也可為散發(fā),起病較迅速,雙眼發(fā)病,常侵犯角膜。病原體為腺病毒,有個(gè)清型,以型為主,通過接觸途徑傳播。yK()超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述本病為發(fā)病極為迅速,傳染性極強(qiáng),對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎,應(yīng)以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌,腦膜炎奈瑟球菌|較為少見,葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經(jīng)產(chǎn)道感染,成年人主要通過性傳播而感染。臨床;表現(xiàn)新生兒超急性結(jié)膜炎發(fā)病極為迅速,常在出生后~天發(fā)病。。結(jié)膜重度充,水腫明顯,結(jié)膜囊內(nèi)大量黃色膿性分泌物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫,耳前淋巴結(jié)腫大。角膜緣區(qū)。如不及時(shí),可迅速發(fā)生角膜環(huán)形膿瘍,甚至角膜穿孔,導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位感染或敗癥。超急性結(jié)膜炎潛伏期般為~天。單眼或雙眼發(fā)病病情發(fā)展極為迅速。眼瞼充水腫,球瞼結(jié)膜高度充,水腫及假膜形成,結(jié)膜下可見點(diǎn)狀出。結(jié)膜囊大量膿性分泌物(膿漏眼)。多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,甚至淋巴結(jié)膿腫。嚴(yán)重者可累及角膜。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史和急性起病的特點(diǎn),癥狀和體征,可做出臨床診斷。摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的:患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情,眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺(tái),歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者,為防止眼瞼,醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況,般在術(shù)后-天即可安裝義眼片,放入填充物的患者可適儅延長(zhǎng)時(shí)間,不過就安裝效果而義眼定制言,愈早愈好。安裝義眼的注意事項(xiàng)!對(duì)于安裝義眼的朋友,安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過整個(gè)人生,義眼護(hù)理的好不好直接關(guān)系到我們的生活質(zhì)量為了更好地佩戴義眼,現(xiàn)將些義眼常識(shí)介紹如下:當(dāng)裝入義眼時(shí),眼窩內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少量分泌物,可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價(jià)格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同,有的需要周清洗次,有的需要半年清洗次,我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多,可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎,應(yīng)暫停戴用,用類眼水好轉(zhuǎn)后再戴。義眼不能用酒精浸泡,因酒精是有機(jī)溶劑,浸泡后會(huì)使義眼表面粗糙,戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時(shí),可用絨布。蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕,應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換。對(duì)于活動(dòng)性義眼,佩戴時(shí)如有不適之感,般情況下點(diǎn)眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落,應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后,應(yīng)該在術(shù)后定-期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型,義眼需要-年更換次,而且要逐漸加大,所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時(shí),不能用紙擦拭,應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時(shí)間義眼片佳配戴時(shí)間要根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來決定,不同情況義眼佳配戴時(shí)間不同,可分為以下兩種情況:不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者(如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等),可根據(jù)病情恢復(fù)情況,個(gè)月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者,必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合,人工義眼組織水腫消退,疼痛感消失后佩戴義眼,般在術(shù)后-天即可配戴義眼片,放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但年老體弱愈合能力欠佳者或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒,應(yīng)酌情延長(zhǎng);時(shí)間,但延長(zhǎng)不可過久,否則結(jié)膜囊會(huì)收縮變:窄,引起日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺(tái)的患者摘除眼球安裝義眼臺(tái)后的患者,般術(shù)后-周配戴義眼片佳。另外,有些眼外傷-后,如戰(zhàn)傷,燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形(眼窩或過淺或過深)

摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情,歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者,為防止眼瞼,,醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況,般在術(shù)后-天即可安裝義眼片,放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,不過就安裝傚果而言,愈早愈好。安裝義眼的注意事項(xiàng)對(duì)于安裝義眼的朋友,安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過整個(gè)人生,義眼護(hù)理的好不好直接關(guān)系到我們的生活質(zhì)量,為了更好地佩戴義眼,現(xiàn)將些義眼常識(shí)介紹如下:當(dāng)裝入義眼時(shí),眼窩內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少量分泌物,可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價(jià)格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同,有的需要周清洗次有的需要半年清洗次,我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎,應(yīng)暫停戴用,因酒精是有機(jī)溶劑,浸泡后會(huì)使義眼表面粗糙,戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時(shí),,可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕,應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換。對(duì)于活動(dòng)性義眼,佩戴時(shí)如有不適之感,般情況下點(diǎn)眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落,應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后,應(yīng)該在術(shù)后定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型,義眼需要-年更換次,而且要逐漸加大,所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時(shí),不能用紙擦。拭,應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時(shí)間義眼片佳配戴時(shí)間要。根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來決定,不同情況義眼佳配戴時(shí)間不同,可分為以下兩種情況:不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者(如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等),個(gè)月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者,必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合,組織水腫消退,疼痛感消失后佩戴義眼,般在術(shù)后-天即可配戴義眼片,或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒,應(yīng)酌情延長(zhǎng)時(shí)間,但延長(zhǎng)不可過久,否則結(jié)膜囊會(huì)收縮變窄,般術(shù)後-周配戴義眼片佳。另外,有些眼外傷后,如戰(zhàn)傷,燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形(眼窩或過淺或過深)技術(shù)服務(wù)l孕婦,哺乳期婦女可服用紅霉素mg,每日次,共周。應(yīng)注意對(duì)患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國(guó)家法定的丙類傳染病,特點(diǎn)為傳染性強(qiáng),人群普遍易感,常造成大范圍暴活動(dòng)義眼發(fā)流行。主要通過接觸傳染。病原體為新型腸道病毒和科薩奇病毒A變種。臨床表現(xiàn)多發(fā)于夏,秋季,起病急,般會(huì)在感染后數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)發(fā)病,雙眼同時(shí)或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光,流淚,眼紅,異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫,瞼,球結(jié)膜重度充,常伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀或片狀出。瞼結(jié)|膜多有濾泡形成,可有假膜形成。中,重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛。F大多數(shù)佩戴需求者是因傷,玻璃劃傷等外部因素或是青光眼,葡萄膜炎,視網(wǎng)膜脫落等眼病造成個(gè)人視力喪失眼球呈現(xiàn),甚至是已眼球摘除。瞼結(jié)膜充或結(jié)膜水腫蒼白,結(jié)膜囊常有黏性分泌物。常有角膜上皮變或角膜潰瘍形成。少數(shù)患者并發(fā)白內(nèi)障或并發(fā)葡萄膜炎,病程進(jìn)展可出現(xiàn)圓錐角膜。根據(jù)臨床癥狀和體征即可診斷。方案及原則眼部以生理鹽水洗眼,冷敷。眼部滴用抗組胺,肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,非甾體類,糖皮質(zhì)激素,免疫劑。重癥患者可口服阿司咪唑或氯他定減緩癥狀。()頭性結(jié)膜炎概述本病是由于機(jī)械(如角膜接觸鏡,義眼及角結(jié)膜暴露縫線等)以及對(duì)蛋白抗原的反應(yīng)所致的結(jié)膜炎癥病變。臨床表現(xiàn)不同程度的眼癢。瞼結(jié)膜充。瞼結(jié)膜頭增生,伴有絲狀性分泌物。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及典型的結(jié)膜頭增生即可診斷。,有助于診斷。t測(cè)量眼球尺寸制作義眼的步就是測(cè)量患者眼球的尺寸。這項(xiàng)工作通常由專業(yè)的義眼師完成他們需要地測(cè)量眼球的直徑,深度,形狀等數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)將作為制作義眼的基礎(chǔ)。xB退行期(Ⅱ期):自結(jié)膜瘢痕開始出現(xiàn)到大部分結(jié)膜瘢痕化,僅存在少許活動(dòng)變。完全結(jié)瘢期(Ⅲ期):活動(dòng)變完全消失,代之以瘢痕。無傳染性。診斷要點(diǎn)年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)制定的沙眼診斷依據(jù):上穹隆部和上瞼結(jié)膜管模糊充,增生或?yàn)V泡形成,或兩者兼有。用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜管翳。上穹隆部或上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。結(jié)膜刮片查見沙眼包涵體。在第項(xiàng)的基礎(chǔ)上,兼有其他項(xiàng)中之者可診斷為沙眼。發(fā)現(xiàn)典型的瞼結(jié)膜增生,濾泡形成及角膜管翳時(shí),即可診斷。早期結(jié)膜刮片檢查包涵體或沙眼衣原體抗原的免疫檢查,有助于明確診斷。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)作為種新型的,能夠在保證的高分子義眼同時(shí),減輕術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)還應(yīng)用于機(jī)器人手術(shù),通過微型儀器和攝像頭醫(yī)生能夠在顯微鏡下對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)而無需開放手術(shù),具有較小的傷口,耗時(shí)短,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),未來這項(xiàng)技術(shù)還有很大的發(fā)展空間。
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