使用特殊的模具將玻璃或塑料材料制作成個(gè)完整的球體。這個(gè)過程需要非常精細(xì)的操作，以確保義眼球的表面光滑，透明，無瑕疵。S眼部滴用滴眼液-，常用~U/ml青：霉素溶液，或.％利福平，義眼機(jī)構(gòu).％氯霉素滴眼液及紅霉素或環(huán)素眼膏。i詳細(xì)描述：避免將義眼處于高溫或極冷的環(huán)境中，仿真義眼定制避免對(duì)義眼施加過度的壓力或撞擊，以免損壞義眼。當(dāng)您不使用義眼時(shí)，好將其存放在干燥，清潔和適當(dāng)?shù)娜萜髦?。組裝義眼當(dāng)義，眼殼和義眼球都制作完成后，義眼師就會(huì)將它們組裝在起。K兗州義眼是安裝在眼球上或義眼臺(tái)上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中，其活動(dòng)情況可以分為下列類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無視力，萎，患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動(dòng)，
義眼機(jī)構(gòu)佩戴的玻璃義眼可以達(dá)到健眼％的活動(dòng)度。但有些患者因疾病，外傷，先天性未發(fā)育起運(yùn)動(dòng)樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我小的活動(dòng)度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺(tái)，其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對(duì)稱麻痹（斜視），創(chuàng)口無法關(guān)閉者。無復(fù)明希望且特別嚴(yán)重的新鮮眼前段破裂傷。禁忌癥病史不明，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，義眼機(jī)構(gòu)特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，
仿真義眼定制擦去殘留的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干
仿真義眼凈，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，
假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)-換，取出凡士林紗布并除去繃帶?！玠結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性|結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。
或眼瞼外翻，義眼裝不進(jìn)去，這樣的病人應(yīng)該再到醫(yī)院進(jìn)行眼窩或眼瞼整形，然后再配戴義眼片。義眼臺(tái)植入術(shù)后的常見并發(fā)癥義眼臺(tái)植入手術(shù)常見的并發(fā)癥有:植入物暴露及結(jié)膜裂開，眼座移位，感染及膿性肉芽腫等發(fā)生。植入物暴露及結(jié)膜裂開義眼臺(tái)植入手活動(dòng)義眼在激勵(lì)時(shí)需要注意什么呢？術(shù)較為常見的并發(fā)癥，植入物暴露的原因有:義眼臺(tái)尺寸過大;產(chǎn)品的質(zhì)量，管化的程度;期植入術(shù)中HA義眼臺(tái)與直肌固定偏后，使義眼臺(tái)位置偏前;期植入術(shù)植入物暴露多于期植入術(shù)，這與期植入術(shù)活動(dòng)義眼的調(diào)節(jié)作用多伴有結(jié)膜囊狹窄，術(shù)中找直肌不確切，Tenon囊分離不充分有關(guān);眼座粗糙的表面對(duì)前部結(jié)膜及筋膜囊有作用，影響組織的愈合;術(shù)后加壓不夠，容易出現(xiàn)腫，腫形成擠壓眼臺(tái)前移或組織自溶;術(shù)后過早配戴義眼或活動(dòng)義眼的質(zhì)量及性能確定因素義眼大小，厚薄不合適，導(dǎo)致植入物暴露及結(jié)膜裂開;結(jié)膜囊狹窄，植入縫合過大;義眼臺(tái)植入不夠深入筋膜囊，造成前部組織的菲薄;義眼臺(tái)植入后發(fā)生感染;瑏瑡施行手術(shù)時(shí)由于眼外傷炎癥過重導(dǎo)致結(jié)膜愈合不良，甚至鞏膜溶解。膿性結(jié)膜肉芽腫發(fā)病原因不明，難以取得理想的效果，膿性結(jié)膜肉芽腫已經(jīng)愈來愈引起重視。下列因素有關(guān):義眼臺(tái)暴露引起的局部感染;義眼臺(tái)鉆孔及栓釘置入;義眼臺(tái)管化程度不足;義眼臺(tái)及其包被材料。義眼臺(tái)感染只是部分表現(xiàn)為膿性結(jié)膜肉芽腫，而膿性結(jié)膜肉芽腫在大多數(shù)情況下表示義眼臺(tái)感染。感染的細(xì)菌培養(yǎng)多為金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，鏈球菌等。義眼臺(tái)移位是種少見的并發(fā)癥，原因有:多見于期植入的患者，原因主要在于分離筋膜時(shí)活動(dòng)義眼中心偏斜，或由于怕?lián)p傷提上瞼肌，以致尋找上直肌不確切，佩戴時(shí)稍加清洗，擦拭即可重新裝上。眼內(nèi)容剜出術(shù)是種保留鞏膜壁，將眼球內(nèi)的色素膜，視網(wǎng)膜，玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞性手術(shù)。與眼球摘除術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)有：手術(shù)簡(jiǎn)單；不會(huì)損傷眶內(nèi)軟組織，可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的；保留了眼外肌的功能，在鞏膜壁內(nèi)植入義眼臺(tái)后（可當(dāng)時(shí)也可期植入）一:
制作義眼球制作義眼球通常需要使用的玻璃或塑料材料。義眼師會(huì)根據(jù)患者的眼球尺寸和形狀。
二:不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯但色素膜炎癥長(zhǎng)期不退者。和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜。
三:術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜。
四:用腎上腺素棉球；或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合。
五:以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)。
六:需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣。
七:如本來眼球有感染者。
八:因此。
九:及合并眶骨骨折，眶容積增大等;手術(shù)中義眼臺(tái)放置位置不當(dāng);手術(shù)中義眼臺(tái)：與眼肌縫線滑脫，打結(jié)線不均導(dǎo)致義眼臺(tái)移位。s注意義眼的保護(hù)和保養(yǎng)：義眼是脆弱的裝置。
十:因此需要特別注意其保護(hù)和保養(yǎng)。F義眼取出后放在干凈，安全的地方。
安裝仿真義眼片的外觀及活動(dòng)度可接近正常。不足之處：術(shù)后反應(yīng)較眼球摘除重；如果色素組織清除不徹底，有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于：無光感的全眼球炎。T工作課程綜上所述，器械技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)與創(chuàng)新案例不斷涌現(xiàn)，這些技術(shù)的應(yīng)用將會(huì)大大改善領(lǐng)域的效果，提高的效率和質(zhì)量|。未來，人工智能技術(shù)，D打印技術(shù)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)等所涉及的技術(shù)領(lǐng)域可以更大程度發(fā)揮其應(yīng)有的作用。sZ全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治)，般連續(xù)天?；颊呓o予大劑量青霉素G肌內(nèi)注射，或用頭孢噻肟鈉，或用頭孢曲松，療程般在～天。()超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述本病為發(fā)病極為迅速，傳染性極強(qiáng)，對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎，應(yīng)以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌，腦膜炎奈瑟球菌較為少見，葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經(jīng)產(chǎn)道感染，成年人主要通過性傳播而感染。臨床表現(xiàn)新生兒超急性結(jié)膜炎發(fā)病極為迅速，常在出生后～天發(fā)病。結(jié)膜重度充，水腫明顯：，結(jié)膜囊內(nèi)大量：黃色膿性分泌物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫，耳前淋巴結(jié)腫大。角膜緣區(qū)。如不及時(shí)，可迅速發(fā)生角膜環(huán)形膿瘍，甚至角膜穿孔導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位感染或敗癥。超急性結(jié)膜炎潛伏期般為～天。單眼或雙眼發(fā)病，病情發(fā)展極為迅速。眼瞼充水腫，球瞼結(jié)膜高度充，水腫及假膜-形成，結(jié)膜下可見點(diǎn)狀出。結(jié)膜囊大量膿性分義眼定制泌物(膿漏眼)。多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大甚至淋巴結(jié)膿腫。嚴(yán)重者可累及角膜。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史和急性起病的特點(diǎn)，癥狀和體征，可做出臨床診斷。
這需要非常的操作，以確保義眼可以地適應(yīng)患者的眼球并且可以自然地轉(zhuǎn)動(dòng)和移動(dòng)。此外，義眼師還需要根據(jù)患者的需求調(diào)整義眼的顏色和亮度等參數(shù)，以使其更加自然。專注開發(fā)l包涵性結(jié)膜炎多為青年人。潛伏期為～天。雙眼同時(shí)或先后感染。初期表現(xiàn)為眼瞼水腫，結(jié)膜充，水腫黏膿性分泌物，耳前淋巴結(jié)腫-大。瞼結(jié)膜出現(xiàn)濾泡，以下瞼穹隆部為主，結(jié)膜不留瘢痕，無角膜管翳。新生兒包涵-體性結(jié)膜炎潛伏期為-天。W紅細(xì)胞葉酸溶解劑：成分為抗壞酸維生素C，用于前處理紅細(xì)胞，制備紅細(xì)胞溶解液促進(jìn)紅細(xì)胞的葉酸釋放。是葉酸檢測(cè)用輔助試劑。作為Ⅰ類器械管理。組裝義眼當(dāng)義眼殼和義眼球都制作完成后，義眼師就會(huì)將它們組裝在起。a仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高，自然，技師精湛的工藝，制作的義眼片色澤逼真；光滑度高---采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備，制作的義眼片光滑，佩戴舒適，分泌物少；質(zhì)量輕---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛，眼瞼外翻，眼片自動(dòng)滑落；便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng)，成型后的義眼片可以修改大??；堅(jiān)固不易碎---義眼片在正常內(nèi)跌落不碎不裂；通用性強(qiáng)---譽(yù)美義眼適應(yīng)于眼球摘除，植入義眼臺(tái)，眼球萎縮等各種原因?qū)е卵廴笔?，眼殘疾的患者。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼，是種眼假肢。由各種原因?qū)е碌膬裳鄄恢禄蜓矍蛉笔?，?dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的問題。為了避免眼眶的塌陷和變形，因此；，就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼，是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材料。有機(jī)塑料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長(zhǎng)，但達(dá)不到健眼的精。亮度，熱加工后色義眼片彩易失真，達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼，使用不多。樹脂義眼:是采用樹脂材料制作的義眼，現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國(guó)勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高，耐磨，缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底，調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能，使用不當(dāng)易于破損，不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑，親水透氧，活動(dòng)度高，配戴舒適。以下我們就部分義眼臺(tái)材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯，是制作軟性義眼片的主要原料，也是目前隱形眼鏡制作的主要原料。用水凝膠定制義眼片[假眼]，被通常稱為“軟性義眼”，或者是“硅膠義眼”。水凝膠的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)患眼的性小能夠較容易的被所接受。缺點(diǎn)是義眼仿真性較差，在段時(shí)間的使用后表面褪色是難免的。另外因?yàn)槠洳馁|(zhì)的原因，水凝膠軟性義眼容易吸收眼腔內(nèi)的水分，使眼腔干澀。對(duì)義眼佩戴的舒適性產(chǎn)人工義眼生定的影響。高分子聚合物（PMMA）PMMA是種的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國(guó)得到了廣泛應(yīng)用，國(guó)內(nèi)并沒有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子聚合物不僅需要規(guī)范的原料進(jìn)貨管理渠道，并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高，大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改，竝且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃，使用壽命上可以達(dá)到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜高昂的原料成本及繁瑣的采購渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料，玻璃義眼的有點(diǎn)是光澤度高，因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高，經(jīng)過拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長(zhǎng)期佩戴可能會(huì)造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對(duì)于定制玻璃義眼的患者來說，讓人頭痛的莫過于玻璃義眼的易碎性，以及后期維護(hù)的成本。玻璃義眼屬于次成型的義眼片，在定制完畢后是無法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后，眼腔也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生定的變化，如果患者眼腔恢復(fù)不佳，發(fā)展到定程度會(huì)使義眼片易于脫出，或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說是玻璃義眼片大的“硬傷”。無論什么材質(zhì)的義眼，都在長(zhǎng)期中都會(huì)存在各種問題，如發(fā)生義眼臺(tái)暴露假眼，植入的義眼臺(tái)不能活動(dòng)或活動(dòng)性很差，義眼臺(tái)發(fā)生偏移等，并可能導(dǎo)致延長(zhǎng)眼內(nèi)脂肪組織會(huì)發(fā)生萎縮，義眼臺(tái)也會(huì)隨著凹陷，甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo)，眼的重中之重。從另方面來說，人有且只有雙眼睛，我們要好好保護(hù)我們的心靈之窗。義眼的價(jià)格價(jià)格不等，般為以上，比較好的大約到元左右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對(duì)稱性，改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹陷，瞼裂縮小，開閉不自如及結(jié)膜囊等并發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會(huì)引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對(duì)稱。阻擋患眼組織。對(duì)患者來說，是樹立自信，精神上和心理上創(chuàng)傷的簡(jiǎn)單，直接，有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺(tái)植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球，角膜白斑，結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球，無眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除眼球直接安裝義眼。對(duì)于未摘除眼球的患者，如果患眼沒有炎癥不酸脹，，不疼痛，眼壓不高，有角膜葡萄腫但不高于健眼等，可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如：眼外傷失明的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，如果符合上，述條件，可在個(gè)月后，不摘除眼球安裝義眼片，并且好選擇不摘除眼球安裝義眼片，這樣可使安裝的義眼靈活度更高，效果更好。摘除眼球安裝義眼。對(duì)于眼部有惡性，交感性眼炎，青光眼等患者，為了根除疾病，我們不得不摘除眼球，就需要先摘除眼，球再安裝義眼片，這又分兩種類型：摘除眼球后先安裝義眼臺(tái)，然后再安裝義眼片。摘除眼球后，為填補(bǔ)眼球所占的空隙，保持眼部原來的形狀，就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺(tái)。義眼臺(tái)是多孔性結(jié)構(gòu)，與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似，光滑，質(zhì)地輕，兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會(huì)長(zhǎng)入它的孔中使它漸漸成為身體的部分，并被所接受?；颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)眼瞼，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后。mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全！周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫郃。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p郃結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫郃球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣，，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前麪縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息～d給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃-帶?！玠結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l樹脂義眼件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床，表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜：有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋進(jìn)口義眼巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌。物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌-性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。兒童患者常伴全身癥狀，如發(fā)熱，乏力，腹瀉，咽痛等。診斷要點(diǎn)急性起病。明顯的結(jié)膜充，水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的，以支持療法為主?？稍囉酶蓴_素滴眼液，病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的?；颊邞?yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離，春季發(fā)作，秋冬季緩解?；颊吣挲g多為～歲，般病程在～年，有自限性。男性多于女性，般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)，但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時(shí)畏光，流淚，異物感。瞼結(jié)膜充，結(jié)膜增生，典型的呈卵石樣，少數(shù)患者可發(fā)生盾形|角膜潰瘍。臨可分為型，即瞼結(jié)膜型，球結(jié)膜型及混合型。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對(duì)于重度患者，可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如％潑尼松龍和.％氟美松龍，但須注意用前|詳細(xì)檢查角膜情況，有角膜上皮缺損者慎用，般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見，常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛，異物感。球結(jié)膜單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)形成，紅色或灰紅色，大小為～mm，局部充。結(jié)節(jié)可-累及淺層鞏膜，引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時(shí)，角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)，并可形成潰瘍。診斷要點(diǎn)根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時(shí)給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎，大多始于兒童期，男性居多部分患者同時(shí)伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎，起病迅速，有明確接觸史，稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。
