眼部滴用滴眼液,常用~U/ml青霉素溶液,或.%利福平,.%氯霉素滴眼液及紅霉素或環(huán)素眼膏。Y兒童患者常伴全身癥狀,如發(fā)熱,乏力,義眼機(jī)構(gòu)腹瀉,阜陽潁州區(qū)義眼片費用咽痛等。診斷要點急性起病。明,顯的結(jié)膜充,水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的,以支持療法為主。可試用干擾素滴眼液,病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的。患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,禁止進(jìn)入公池及游泳場。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎??捎忻黠@的季節(jié)性,春季發(fā)作,秋冬季緩解?;颊吣挲g多為~歲,般病程在~年,義眼機(jī)構(gòu)有自限性。男性多于女性,般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān),但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時畏光,流淚,異物感。瞼結(jié)膜充,結(jié)膜增生,典型的呈卵|石樣,有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)闇\層點狀角膜炎,少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型,即瞼結(jié)膜型,義眼機(jī)構(gòu)球結(jié)膜型及混合型。診斷要點根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者,阜陽潁州區(qū)義眼片費用可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液,如%潑尼松龍惠州惠城區(qū)義眼片和.%氟美松龍,但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況,有角膜上皮缺損者慎用般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見,常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛,異物感。球結(jié)膜單個或多個結(jié)節(jié)形成,紅色或灰紅色,大小為~mm,假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價格,義眼價格,義眼費用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜,引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時,角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié),并可形成潰瘍。診斷要點根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎,大多始于兒童期,男性居多,部分患者同時伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎,起病迅速,有明確接觸史,稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。u惠州惠城區(qū)義眼的材料塑料義眼:是采用化工材料"聚甲基丙烯酸甲酯塑料"制作的義眼,但達(dá)不到健眼的精惠州惠城區(qū)假眼力學(xué)強度的作用亮度,熱加工后色彩易失真,達(dá)不到佳配戴效果?;蜓鄄€外翻,義眼裝不進(jìn)去-,這樣的病人應(yīng)該再到醫(yī)院進(jìn)行眼窩或眼瞼整形,然后再配戴義眼片。義眼臺植入術(shù)后的常見并發(fā)癥義眼臺植入手術(shù)常見的并發(fā)癥有:植入物暴露及結(jié)膜裂開,眼座移位,感染及膿性肉芽腫等發(fā)生。植入物暴露及結(jié)膜裂開義眼臺植入手術(shù)較為常見的并發(fā)癥,植入物暴露的原因有:義眼臺尺寸過大;產(chǎn)品的質(zhì)量,管化的程度;期植入術(shù)中HA義眼臺與直肌固定偏后,使義眼臺位置偏前;期植入術(shù)植入物暴露多于期植入術(shù),這與期植入術(shù)多伴有結(jié)膜囊狹窄,術(shù)中找直肌不確切,Tenon囊分離不充分有關(guān);眼座|粗糙的表面對前部結(jié)膜及筋膜囊有作用,影響組織的愈合;術(shù)后加壓不夠,容易出現(xiàn)腫,腫形成擠壓眼臺前移或組織自溶;術(shù)后過早配戴義眼或義眼大小,厚薄不合適,導(dǎo)致植入物暴露及結(jié)膜裂開;結(jié)膜|囊狹窄,植入縫合過大;義眼臺植入不夠深入筋膜囊,造成前部組織的菲薄;義眼臺植入后發(fā)生感染;瑏瑡施行手術(shù)時由于眼外傷炎癥過重導(dǎo)致結(jié)膜愈合不良,甚至鞏膜溶解。膿性結(jié)膜肉芽腫發(fā)病原因不明,難以取得理想的效果,往往需要取出義眼臺,因此,膿性結(jié)膜肉芽腫已經(jīng)愈來愈引起重視。下列因素有關(guān):義眼臺暴露引起的局部感染;義眼臺鉆孔及栓釘置入;義眼臺管化程度不足;義眼臺及其包被材料。義眼臺感染只是部分表現(xiàn)為膿性結(jié)膜肉芽腫,而膿性結(jié)膜肉芽腫在大多數(shù)情況下表示義眼臺感染。感染的細(xì)菌培養(yǎng)多為金黃色葡;萄球菌,表皮葡萄球菌,鏈球菌等。義眼臺移位是種少見的并發(fā)癥,原因有:多見于期植入的患者,原因主要在于分離筋膜時偏斜,或由于怕?lián)p傷提上瞼肌,以致尋找上直肌不確切,及合并眶骨骨折,眶容積增大等;手術(shù)中義眼臺放置位置不當(dāng);手術(shù)中義眼臺與眼肌縫線滑脫,打結(jié)線不均導(dǎo)致義眼臺移位。P萊蕪制作模具根據(jù)眼球的尺寸數(shù)據(jù)義眼師會制作個模具。這個模具是用于制作義眼的基礎(chǔ),以確保終制作出來的義眼與患者的眼球盡可能地匹配。Qx兒童患者常伴全身癥狀它將根據(jù)患者眼球的形狀和大小來制作。制作模具的過程需要的測量和操作,如發(fā)熱,乏力,腹瀉,咽痛等。診斷要點急性起病。明顯的結(jié)膜充,水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的,禁止進(jìn)入公池及游泳場。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎。可有明顯的季節(jié)性,春季發(fā)作秋冬季緩解?;颊吣挲g多為~歲,般病程在~年,有自限性。男性多于女性,但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時畏光,流淚,異物感。瞼結(jié)膜充,典型的呈卵石樣,有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)?。淺層點狀角膜炎,少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型,即瞼結(jié)膜型,球結(jié)膜型及混合型。診斷要點根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者,可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液,如%潑尼松龍和.%氟美松龍,但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況,有角膜上皮缺損者慎用,般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見,常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛,異物感。球結(jié)膜單個或多個結(jié)節(jié)形成,紅色或灰紅色,大小為~。mm,局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜,引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時,角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié),并可形成潰瘍。診斷要點根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎,大多始于兒童期,男性居多。,部分患者同時伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎,起病迅速,有明確接觸史,稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。個性化與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展,很多器械開始具有個性化和定制化的特點。例如近年來越來越流行的D打印技術(shù),在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的個體差異制造符合其個體特征的器械,能夠更好地提高醫(yī)果和效果。

診斷要點根據(jù)急性濾泡性結(jié)膜炎癥狀,顯著的結(jié)膜下出,耳前淋巴結(jié)腫大,即可診斷。方案及原則可滴用抗病毒滴眼液。對有角膜上皮病變的患者,給予人工淚液及促進(jìn)上皮細(xì)胞修復(fù)的。為預(yù)防繼發(fā)感染,禁止進(jìn)入公池及游泳場。發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)及時向衛(wèi)生,防疫部門做傳染病報告。()流行性角結(jié)膜炎概述本病為腺病毒引起的急性傳染性結(jié)膜炎,可呈流行發(fā)病,也可為散發(fā)-,起病較迅速雙眼發(fā)病,常侵犯角膜。病原體為腺病毒,有個清型!,以型為主,以確保義眼可以地適應(yīng)患者的眼球,并且可以自然地轉(zhuǎn)動和移動。此外,義眼師還需要根據(jù)患者的需求調(diào)整義眼的顏色和亮度!等參數(shù),以使其更加自然。!G新產(chǎn)品臺,可以引起膿性結(jié)膜肉芽腫[],可能是包裹材料的異物反應(yīng)。義眼制作工藝流程義眼作為種非常重要的輔助器具,對于視覺障礙者的生活質(zhì)量有很大的幫助。那么,義眼是如何制作的呢?下面就讓我們來了解下義眼制作工藝流程。cY和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜,用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下,將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)惠州惠城區(qū)假眼修理的九大過錯做法,你還在持續(xù)嗎容助手以兩把管鉗分別鉗住點及點方位鞏膜切口邊緣均力提拉術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜,特別注意睫狀體部,渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。|鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi),擦去殘留的色素組織,反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者,用%碘酊燒。灼鞏膜腔,再用%脫碘,用腎上腺素棉球或電凝止??p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合,關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時植入羥基磷灰石(或其他植入物)義眼臺,則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術(shù)”??p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布,單眼包扎。術(shù)中注意要點化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時,不要將膿液汙染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈,以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(期)植入義眼臺時,需將鞏膜殼。斜行剪成兩瓣,同時剪斷視神經(jīng),義眼臺植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺,前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染如本來眼球有感染者,抗生素要酌情加大劑量和延長用時間。臥床休息~d,給予止痛:及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換,取出凡士林紗布并除去繃帶。~d結(jié)膜縫線,d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑),也可通過手眼接觸,性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來條件致病菌感染增多,尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天。急性起病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。。重癥患者結(jié)膜有假膜形成,可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點的,每~小時次,連續(xù)滴用~小時般不超過小時惠州惠城區(qū)假眼策略與技巧,之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者,需要根據(jù)炎癥程度給予口服。驗收和調(diào)整義眼制作完成后,義眼師會讓患者戴上義眼,并進(jìn)行驗收。如-果發(fā)現(xiàn)有不適或者不適合的地方,義眼師會進(jìn)行調(diào)整,直到患者滿意為止。

孕婦,哺乳期婦女可服用紅霉素mg,每日次,共周。應(yīng)注意對患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國家法定的丙類傳染病,特點為傳染性強,人群普遍易感,常造成大范圍暴發(fā)流行。主要通過接觸傳染。病原體為新型腸道病毒和科薩奇病毒A變種。臨床表現(xiàn)多發(fā)于夏,秋季,起病急,般會在感染后數(shù)小時至小時內(nèi)發(fā)病,雙眼同時或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光,流淚,眼紅,異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫,瞼,球結(jié)膜重度充常伴有結(jié)膜下點狀或片狀出。瞼結(jié)膜多有濾泡形成,可有假膜形成。中,重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛。范圍q摘除眼球后直接安裝義眼片。對于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺如患者需要定時觀察病情,眼球摘除手術(shù)時沒有準(zhǔn)備好義眼臺,歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺。對于這樣的患者,為防止眼瞼,醫(yī)生可以在摘除眼球的同時在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況,般在術(shù)后-天即可安裝義眼片放入填充物的患者可適當(dāng)延長時間,不過就安裝效果而言愈早愈好。安裝義眼的注意事項對于安裝義眼的朋友,安裝義眼后就意味著義眼將陪我們|度過整個人生,義眼護(hù)理的好不好直接關(guān)系到我們的生活質(zhì)量,為了更好地佩戴義眼,現(xiàn)將些義眼常識介紹如下:當(dāng)裝入義眼時,眼窩內(nèi)會出現(xiàn)少量分泌物,可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同,有的需要周清洗次,有的需要半年清洗次我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多,應(yīng)暫停戴用,用類眼水好轉(zhuǎn)后再戴。義眼不能用酒精浸惠州惠城區(qū)假眼定做泡,浸泡后會使義眼表面粗糙,戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時,可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕,應(yīng)及時脩復(fù)或更換。對于活動性義眼,佩戴時如有不適之感!,般情況下點眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落,應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后,應(yīng)該在術(shù)后定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型,而且要逐漸加大,所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時,不能用紙擦拭,應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時間義眼片佳配戴時間要根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來決定,不同情況!義眼佳配戴時間不同,可分為以下兩種情況:不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者(如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等),可根據(jù)病情恢復(fù)情況,個月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球;后不安裝義眼臺直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺直接配戴義眼片的患者,必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合,組織水腫消退,疼痛感消失后佩戴義眼,般在術(shù)后-天即可配戴義眼片,放入填充物的患者可適當(dāng)延長時間。但年老體弱愈合能力欠佳者,或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒,應(yīng)酌情延長時間,但延長不可過久,否則結(jié)膜囊會收縮變窄,般術(shù)后-周配戴義眼片佳。另外,有些眼外傷后,如戰(zhàn)傷,燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形(眼窩或過淺或過深)O先天性眼球發(fā)育不全或兒童時期眼球摘除后未安裝義眼還會引起眼眶發(fā)育和面惠州惠城區(qū)頰發(fā)育的不對稱。和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜,再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣,用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入。鞏膜下,將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點及點方位鞏膜切口邊緣均力提拉,術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)。容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜,特別注意睫狀體部,渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi),擦去殘留的色素組織,反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者,用%碘酊燒灼鞏膜腔,再用%脫碘,然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出,用腎上腺素棉球或電凝止。縫合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時植入羥基磷灰石(或其他植入物)義眼臺,則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術(shù)”。縫合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布,單眼包扎。術(shù)中注意要點化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時,不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈,以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(期)植入義眼臺時,需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣,義眼臺植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺,前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染,如本來眼球有感染者,抗生素要酌情加大劑量和延長用時間。臥床休息~d,給予止痛及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)後h以內(nèi)換,取出凡士林紗布并除去繃帶。~d結(jié)膜縫線,多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑),也可通過手眼接觸,性傳播及接觸,鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來條件致病菌感染增多,尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天。急性起義眼病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成,或伴有全身癥狀如發(fā)熱,不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點根據(jù)急性起病,癥狀和體征,可做出臨床診;斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致義眼定制病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點的,每~小時次連續(xù)滴用~小時,般不超過小時,之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者,需要根據(jù)炎癥程度給予口服。p惠州惠城區(qū)全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治),般連續(xù)天?;颊呓o予大劑量青霉素G肌內(nèi)注射,或用頭孢噻肟鈉,或用頭孢曲松,療程般在~天。kP包涵性結(jié)膜炎多為青年人。潛伏期為~天。雙眼同時或先后感染。初期表現(xiàn)為眼瞼水腫,結(jié)膜充,水腫,黏膿性分泌|物,耳前淋巴結(jié)腫大。瞼結(jié)膜出現(xiàn)濾泡,以下瞼穹隆部為主,結(jié)膜不留瘢痕,無角膜管翳。新生兒包涵體性結(jié)膜炎潛伏期為-天。兒童患者常伴全身癥狀,如發(fā)熱,乏力,腹瀉,咽痛等。診斷要點急性起病。明顯的結(jié)膜充,水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的,以支持療法為主??稍囉酶蓴_素滴眼液,病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的?;颊邞?yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,春季發(fā)作,秋冬季緩解?;颊吣挲g多為~歲,般病程在~年,有自限性。男性多于女性,般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān),但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時畏光,流淚,異物感。瞼結(jié)膜充,結(jié)膜增生,典型的呈卵石樣,有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)闇\層點狀角膜炎,少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型,即瞼結(jié)膜型,球結(jié)膜型及混合型。診斷要點根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助義眼片于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者,可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液,如%潑尼松龍和.:%氟美松龍,但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況,有角膜上皮缺損者慎用,般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見,常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛,異物感。球結(jié)膜單個或多個結(jié)節(jié)形成,紅色或灰紅色,大小為~mm,局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜,引起淺層鞏膜炎假眼。泡性角結(jié)膜炎時角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié),并可形成潰瘍。診斷要點根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎,大多始于兒童期,男性居多,部分患者同時伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎,起病迅速,有明確接觸史-,稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。