方案及原抗生素眼部：滴用.％利福平，.％氯霉素滴眼液，每日次；夜間涂紅霉素或環(huán)素；類眼膏，每日次，或霉素mg，每日次晉中人工義眼，義眼廠家可服用紅霉素或螺旋霉素。注意個(gè)人衛(wèi)生，假眼定做特別注意清潔臉部，可減少患沙眼的機(jī)會。注意環(huán)境衛(wèi)生，可減少沙眼的發(fā)|生。手術(shù)瞼內(nèi)翻倒睫時(shí)，多為雙眼受累。根據(jù)患者年齡分為包涵體性結(jié)膜炎和新生兒包涵體性結(jié)膜炎兩類。臨床表現(xiàn)Q所以佩戴的義眼片的活動度也不可能達(dá)到健眼眼球的活動度，不可能完全同步。安裝在義眼臺上：如果植入的義眼臺的活動度好（佳；理想的義眼臺可以達(dá)到健眼％的活動度）配上良好品質(zhì)的冰晶石玻璃義眼片，其活動度可以達(dá)到健眼－％的活動度。如配上品，質(zhì)差的義眼片則活動度則低。如果義眼臺的活動度不好，醫(yī)生將患眼的條直肌對縫或縫扎在起，配上如雙層中空型號的勞莎玻璃義眼，義眼廠家也會有定的活動度。佳狀態(tài)可以達(dá)到健眼－%的活動度。玻璃義眼與塑料義眼的材料不同，加工也不同，玻璃義眼的表面可以達(dá)到極為光滑淚液在其表面容易潤滑，摩擦力小，使玻百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我璃義眼易于在眼眶軟組織中活動，所以，在同等條件下晉中超薄義眼全力做好深加工產(chǎn)線穩(wěn)定生產(chǎn)，玻璃義眼的活動度顯著大于其它材料義眼的活動度。每位患者的具體患眼情況不同，其配制義眼后的義眼活動度也會不同。別人義眼的活動度不好，是種自然逼真的佩戴舒適的假眼。在日常生活和工作中，義眼廠家使其在生理和心理上承受著巨大的痛苦，為了彌補(bǔ)心靈的創(chuàng)作，假眼定做追求的自我，因此越來越多的為提高自，己的生活質(zhì)量，需配制種無痛苦，無，自然逼真，價(jià)格合適的活動義，眼(假眼)。為此，假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司我們采用美國義眼制作技術(shù)，為對照健眼精心制作。p晉中環(huán)孢霉金三銀四將至，晉中超薄義眼參考價(jià)仍存上漲動力素預(yù)處理液。：種含甲醛的輔助，用于全自動生化分析儀環(huán)孢霉素樣本-的預(yù)處理，萃取樣本中環(huán)孢霉素。作為Ⅰ類器械管理。內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重的脈絡(luò)膜暴發(fā)性出，不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯，但色素膜炎癥長期不退者。D喀什全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治)，般連續(xù)天。患者給予大劑量青霉素G肌內(nèi)注射，或用頭孢噻肟鈉，或用頭孢曲松，療程般在～天。Du內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重的脈絡(luò)膜暴發(fā)性出，創(chuàng)口無法關(guān)閉者。無復(fù)明希望且特別嚴(yán)重的新鮮眼前段破裂傷。禁忌癥病史不明，不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯，但色素膜炎癥長期不退者。懷疑伴有沙眼衣原體感染者可給予口服環(huán)素(兒童避免使用)，紅霉素，霉素及阿奇霉素?；純焊改赣辛芮蚓腥緯r(shí)，應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)的局部和全身。()慢性結(jié)膜炎概述由多種因素引起的結(jié)膜組織慢性炎變

一，療程～周。全身：急性或嚴(yán)重沙眼患者需全身抗生素?？诜h(huán)素mg。

二，療程～周。次性服用阿奇霉素g。

三，作用可維持周。孕婦，，哺乳期婦女及歲以下兒童忌用環(huán)素。

四，可采用內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)或電解毛囊術(shù)倒睫。()包涵體性結(jié)膜炎概述本病為包涵體性結(jié)膜炎衣原體感染所致的結(jié)膜炎。

五，潛伏期-周。

六，其活動度也不可能好。安裝在患眼眼眶軟組織中：因已無運(yùn)動樞紐其安裝的義眼的活動度較小。如在摘除眼球的手術(shù)中。

七，并不等于自己的義眼活，動度不好。別人義眼的活動度好。

八，是種殘疾人用品。義眼是種仿真義眼。

九，由于各種原因造成眼球：的外傷，及其它義眼致盲疾病。

十，創(chuàng)口無法關(guān)閉者。無復(fù)明希望且特別嚴(yán)重的新鮮眼前段破裂傷。禁忌癥病史不明。

后者更為多見。常見的病原微生物有細(xì)菌[如葡萄球菌，摩阿(Morax—Axenfeld)雙桿菌等]和病毒(如腺病毒等)。環(huán)境中的各種理化因素等，均可引起結(jié)膜慢性炎癥。臨床表現(xiàn)有眼癢，干澀，，異物感，眼瞼沉重及視物易疲勞等癥狀。瞼結(jié)膜慢性充，增生。病程較長者結(jié)膜肥厚，有少量黏性分泌物等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。輔以實(shí)驗(yàn)室檢查，以便確定感染的病因。方案及原則首先確定致病因素加以去除或避免。對感染性炎癥，可選用抗過敏或非甾體類滴眼液等治療。衣原體性結(jié)膜炎()沙眼概述由沙眼衣原體感染所致。與眼病相關(guān)的衣原體為沙眼包涵體結(jié)膜炎衣原體可選用或抗病毒滴眼液。與過敏相關(guān)的慢性炎癥，包括個(gè)亞種：沙眼亞種(沙眼衣原體，包涵體結(jié)膜炎衣原體)，淋巴肉芽腫衣原體亞種和鼠肺炎衣原體亞種。臨床表現(xiàn)初發(fā)感染多發(fā)生于兒童，青少年時(shí)期，瞼結(jié)膜充，增生，結(jié)膜呈絨布樣外觀。慢性期結(jié)膜肥厚，琯紋理模糊不清，形成結(jié)膜瘢痕。瞼板肥厚變形，發(fā)生內(nèi)翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。臨床分為期進(jìn)行期：為活動期(Ⅰ期)，主要表現(xiàn)為瞼結(jié)膜增生和濾泡同時(shí)存在，上穹隆結(jié)膜組織模糊不清，發(fā)生角膜管翳。

義眼是安裝在眼球上或義眼臺上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中，其活動情況可以分為下！列類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無視力，萎，患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動，其義眼片的活動度相對其它（無眼球或植入了義眼臺）的情況要好得多。在佳理想的情況下，佩戴的玻璃義眼可以達(dá)到健眼％的活動度。但有些患者因疾病，外傷，先天性未發(fā)育起運(yùn)動樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我小的活動度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺，其活動度也不會好?；佳凼饔捎谝暽窠?jīng)的損害，其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對稱麻痹（斜：視），患眼眼球的活動不可能與健眼眼球的活動完全樣.b硅膠義眼:是采：用硅膠材料制作的義眼，使用不多。H義眼取出后放在干凈，安全的地方，佩戴時(shí)稍加清洗，擦拭即可重新裝上。眼內(nèi)容剜出術(shù)是種保留鞏膜壁，將眼球內(nèi)的色素膜，視網(wǎng)膜，玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞性手術(shù)。與眼。球摘除術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)有：手術(shù)簡單；不會損傷眶內(nèi)軟組織，可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的；保留了眼外肌的功能，在鞏膜壁內(nèi)植入義眼臺后（可當(dāng)時(shí)也可期植入），安裝仿真義眼片，的外觀及活動度可接近正常。不足之處：術(shù)后反應(yīng)較眼球摘除重；如果色素組織清除不徹底，有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于：無光感的全眼球炎。P追求卓越臨床表現(xiàn)反復(fù)眼癢，可有季節(jié)性。眼瞼及球結(jié)膜輕度水腫，上瞼結(jié)膜有細(xì)小的增生。角膜般不受影響。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史，癥狀與體征即可診斷。結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查嗜。酸性粒細(xì)胞，可幫助確定診斷。方案及原則消除過敏因素。眼部滴用抗過敏滴眼液。滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如％龍或.％氟美松龍，主要用于重癥患者。()特應(yīng)性角結(jié)膜炎概述患者以~歲居多，男性常見，病程遷延。多數(shù)患者有特應(yīng)性皮炎家族史常伴有濕疹樣皮膚改變。臨床表現(xiàn)眼癢，眼澀，眼瞼沉重感。眼瞼慢性濕疹。lS個(gè)性化與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展，很多器械開始具有個(gè)性化和定制化的特點(diǎn)。例如近年來越來越流行的D打印技術(shù)，在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)可以晉中超薄義眼的主要特征體現(xiàn)根據(jù)患者的個(gè)體差異制造符合其個(gè)體特征的器械，能夠更好地提高醫(yī)果|和效果?；蜓鄄€外翻，義眼裝不進(jìn)去，這樣的病人應(yīng)該再到醫(yī)院進(jìn)行眼；窩或眼瞼整形，然后再配戴義眼片。義眼臺植入術(shù)后的常見并發(fā)癥義眼臺植入手術(shù)常見的并發(fā)癥有:植入物暴露及結(jié)膜裂開，眼座移位，感染及膿性肉芽腫等發(fā)生。植入物暴露及結(jié)膜裂開義眼臺植入手術(shù)較為常見的并發(fā)癥，植入物暴露的原因有:義眼臺尺寸過大;產(chǎn)品的質(zhì)量，管化的程度;期植入術(shù)中HA義眼臺與直肌固定偏后，使義眼臺位置偏前;期植入術(shù)植入物暴露多于期植入術(shù)，這與期植入術(shù)多伴有結(jié)膜囊狹窄，術(shù)中找直肌不確切，Tenon囊分離不充分有關(guān);眼座粗糙的表面對前部結(jié)膜及筋膜囊有作用，影響組織的愈合;術(shù)后加壓不夠，容易出現(xiàn)腫，腫形成擠壓眼臺前移或組織自溶;術(shù)后過早配戴義眼或義眼大小，厚薄不合適，導(dǎo)致植入物暴露及結(jié)膜裂開;結(jié)膜囊狹窄，造成前部組織的菲薄;義眼臺植入后發(fā)生感染;瑏瑡施行手術(shù)時(shí)由于眼外傷炎癥過重導(dǎo)致結(jié)膜愈合不良，甚至鞏膜溶解。膿性結(jié)膜肉芽腫發(fā)病原因不明，難以取得理想的效果，往往需要取出義眼臺，因此，膿性結(jié)膜肉芽腫已經(jīng)愈來愈引起重視。下列因素有關(guān):義眼臺暴露引起的局部感染;義眼臺鉆孔及栓釘置入;義眼臺管化程度不足;義眼臺及其包被材料。義眼臺感染只是部分表現(xiàn)為膿性結(jié)膜肉芽腫-，而膿性結(jié)膜肉芽腫在大多數(shù)情況下表示義眼臺感染。感染的細(xì)菌培養(yǎng)多為金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，鏈球菌等。義眼臺移位是種少見的并發(fā)癥，原因有:多見于期植入的患者，原因主要在于分離筋膜時(shí)偏斜，或由于怕?lián)p傷提上瞼肌，以致尋找上直肌不確切，及合并眶骨骨折，眶容積增大等;手術(shù)中義眼臺放置位置不當(dāng);手術(shù)中義眼臺與眼肌縫線滑脫，打結(jié)線不均導(dǎo)致義眼臺移位。

懷疑伴有沙眼衣原體感染者，可給予口服環(huán)素(兒童避免使用)，紅霉素，霉素及阿奇霉素?；純焊改赣辛芮蚓腥緯r(shí)，后者更為多見。常見的病原微生物有細(xì)菌[如葡萄球菌，摩阿(Morax—Axenfeld)雙桿菌等]和病毒(如腺病毒等)。環(huán)境中的各種理化因素等多為雙眼患病?？煞譃楦腥拘耘c非感染性兩種，均可引起結(jié)膜慢性炎癥。臨床表現(xiàn)有眼癢，干澀，異物感，眼瞼沉?xí)x中超薄義眼公司重及視物易疲勞等癥狀。瞼結(jié)膜慢性充，增生。病程較長者結(jié)膜肥厚，有少量黏性分泌物等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。輔以實(shí)驗(yàn)室檢查，以便確定感染的病因。方案及原則首先確定致病因素，加以去除或避免。對感染性炎癥，可選用或抗病毒滴眼液。與過敏相關(guān)的慢性炎癥，可選用抗過敏或非甾體類滴眼液等治療。衣原體性結(jié)膜炎()沙眼概述由沙眼衣原體感染所致。與眼病相關(guān)的衣原體為沙眼包涵體結(jié)膜炎衣原體，包括個(gè)亞種：沙眼亞種(沙眼衣原體，包涵體結(jié)膜炎衣原體)，淋巴肉芽腫衣原體亞種和鼠肺炎衣原體亞種。臨床表現(xiàn)初發(fā)感染多發(fā)生于兒童，青少年時(shí)期，常雙眼受累。急性期患者有異物感，眼癢，流淚，黏性分泌物等。瞼結(jié)膜大量濾泡形成，瞼結(jié)膜充，增生，結(jié)膜呈絨佈樣外觀。慢性期結(jié)膜肥厚，管紋理模糊不清，形成結(jié)膜瘢痕。瞼板肥厚變形，發(fā)生內(nèi)翻倒睫。形成角膜晉中管翳及角膜小凹。臨床分為期進(jìn)行期：為活動期(Ⅰ期)，主要表現(xiàn)為瞼結(jié)膜增生和濾泡同時(shí)存在，上穹隆結(jié)膜組織模糊不清，發(fā)生角膜管翳。車間成本i方案及原抗生素眼部：滴用.％利福平，.％氯霉素滴眼液，每日次；夜間涂紅霉素或環(huán)素類眼膏，療程～周。全身：急性或嚴(yán)重沙眼患者需全身抗生素?？诜h(huán)素mg，每日次，或霉素mg，每日次，療程～周。次性服用阿奇霉素g，作用可維持周。孕婦，哺乳期婦女及歲以下兒童忌用環(huán)素，可服用紅霉素或螺旋霉素。注意個(gè)人衛(wèi)生，特別注意清潔臉部，可減少沙眼的發(fā)生。手術(shù)瞼內(nèi)翻倒睫時(shí)，可采用內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)或電解毛囊術(shù)倒睫。()包涵體性結(jié)膜炎概述本病為包涵體性結(jié)膜炎衣原體感染所致的結(jié)膜炎，主要以性接觸及產(chǎn)道途徑傳播，潛伏期-周，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸|入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止。縫合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺，則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺，前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止如有-惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h仿真義眼以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶。～d結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過小時(shí)之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。i晉中制作模具根據(jù)眼球的尺寸數(shù)據(jù)，義眼師會制作個(gè)模具。這個(gè)模具是用于制作義眼的基礎(chǔ)，它將根據(jù)患者眼球的形狀和大小來制作。制作模具的過程需要的測量和操作，以確保終制作出來的義眼與患者的眼球盡可能地匹配。gY兒童患者常伴全身癥狀，如發(fā)熱，乏力，腹瀉，咽痛等。診斷要點(diǎn)急性起病。明顯的結(jié)膜充，水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的，以支持療法為主?？稍囉酶蓴_素滴眼液，病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的。患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離，禁止進(jìn)入公池及游泳場。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎?？捎忻黠@的季節(jié)性，春季發(fā)作，秋冬季緩解?；颊吣挲g多為～歲，有自限性。男性多于女性，般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)，但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時(shí)畏光，流淚，異物感。瞼結(jié)膜充，結(jié)膜增生，典型的呈卵石樣，有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)闇\層點(diǎn)狀角膜炎，少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型，即瞼結(jié)膜型，球結(jié)膜型及混合型。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者，如％潑尼松龍和.％氟美松龍，但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況，有角膜上皮缺損者慎用，般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見，常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛，異物感。球結(jié)膜單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)形成，紅色或灰紅色，大小為～mm，局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜，并可形成潰瘍。診斷要點(diǎn)根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時(shí)給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)，大多始于兒童期，男性居多，部分患者同時(shí)伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎，起病迅速，稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。()超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述本病為發(fā)病極為迅速，傳染性極強(qiáng)，對組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎，應(yīng)以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌，腦膜炎奈瑟球菌活動義眼較為少見，葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經(jīng)產(chǎn)道感染，成年人主要通過性傳播而感染。臨床表現(xiàn)新生兒超急性結(jié)膜炎發(fā)病極為迅速，常在出生后～天發(fā)病。結(jié)膜重度充|，水腫明顯，結(jié)膜囊內(nèi)大量黃色膿性分泌物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫，耳前淋巴結(jié)腫大。角膜超薄義眼緣區(qū)。如不及時(shí)，可迅速發(fā)生角膜環(huán)形膿瘍，甚至角膜穿孔，導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位感染或敗癥。超急性結(jié)膜炎潛伏期般為～天。單眼或雙眼發(fā)病，病情發(fā)展極為迅速。眼瞼充水腫，球瞼結(jié)膜高度充，水腫及假膜形成，結(jié)膜下可見點(diǎn)狀出。結(jié)膜囊大量膿性分泌物(膿漏眼)。多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，甚至淋巴結(jié)膿腫。嚴(yán)重者可累及角膜。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史和急性起病的特點(diǎn)，癥狀和體征，可做出臨床診斷。