全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治),般連續(xù)天?;颊呓o予大劑量青霉素G肌內(nèi)注射,或用頭孢,噻肟鈉,或用頭孢曲松,療程般在~天。I眼部滴用滴眼液,樹脂義眼或.%利福平,假眼定做.%氯霉素滴眼液及紅霉素或環(huán)素眼膏。j義眼是安裝在眼球上或義眼臺(tái)上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中,其活動(dòng)情況可以分為下列類:直接安裝在患眼眼球上:許多患者患眼眼球雖然已無視力,了但還能很好地活動(dòng),可以繼續(xù)為義眼片起運(yùn)動(dòng)樞紐的作用。配上良好品質(zhì)的,患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動(dòng),其義眼片的活動(dòng)度相對其它(無眼球或植入了義眼臺(tái))的情況要好得多。在佳理想的情況下,其活動(dòng)度也不會(huì)好?;佳凼饔捎谝暽窠?jīng)的損害其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對稱麻痹(斜視),患眼眼球的活動(dòng)不可能與健眼眼球的活動(dòng)完全樣.所以佩戴的義眼片的活動(dòng)度也不可能達(dá)到健眼眼球的活動(dòng)度,不可能完全同步。安裝在義眼臺(tái)上:如果植入的義眼臺(tái)的活動(dòng)度好(佳理想的義眼臺(tái)可以達(dá)到健眼%的活動(dòng)度),樹脂義眼其活動(dòng)度可以達(dá)到健眼-%的活動(dòng)度-。如配上品質(zhì)差的義眼片則活動(dòng)度則低。如果義眼臺(tái)的活動(dòng)度不好,配上良好品質(zhì)的義眼片,其安裝的義眼的活動(dòng)度較小。如在摘除眼球的手術(shù)中,醫(yī)生將患眼的條直肌對縫或縫扎在起,配上如雙層中空型號的勞莎玻璃義眼,也會(huì)有定的活動(dòng)度。佳狀態(tài)可以達(dá)到健眼-%的活動(dòng)度。玻璃義眼與塑料義眼的材料不同,加工也不同,玻璃義眼的表!面可以達(dá)到極為光滑,摩擦力小,璃義眼易于在眼眶軟組織中活動(dòng),樹脂義眼所以,在同等條件下,假眼定做玻璃義眼的活動(dòng)度顯著大于其它材料義眼的活動(dòng)度。每位患者的具體患眼情況不同,其配制義眼后的義眼活動(dòng)度也會(huì)不同。和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各??!附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜,再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀躰以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣,用睫狀體分!離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下,術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜,擦去殘留的色素組織義眼片,用%碘酊燒灼鞏膜腔,假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司再用%脫碘,然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出,用腎上腺素棉球或電凝止??p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石(或其他植入物)義眼臺(tái),單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈,以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)(期)植入義眼臺(tái)時(shí),需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣,同時(shí)剪斷視神經(jīng),前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染,如本來眼球有感染者,抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息~d,給予止痛及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換,取出凡士林紗布并除去繃帶?!玠結(jié)膜縫線,d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)例-。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑),也可通過手眼接觸,性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天。急性起病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成,或伴有全身癥狀如發(fā)熱,不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病,癥狀和體征,可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的,連續(xù)滴用~小時(shí):,般不超過小時(shí),之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者需要根據(jù)炎癥程度給予口服。M榆林瞼結(jié)膜充或結(jié)膜水腫蒼白,結(jié)膜囊常有黏性分泌物。常有角膜上皮變或角膜潰瘍形成。少數(shù)患者并發(fā)白內(nèi)障或并發(fā)葡萄膜炎,病程進(jìn)展可出現(xiàn)圓錐角膜。根據(jù)臨床癥狀和體征即可診斷。方案及原則眼部以生理鹽水洗眼,冷敷。眼部滴用抗組胺,肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,非甾體類,糖皮質(zhì)激素,免疫劑。重癥患者可口服阿司咪唑或氯他定減緩癥狀。()頭性結(jié)膜炎概述本病是由于機(jī)械(如角膜接觸鏡,義眼及角結(jié)膜暴露縫線等)以及對蛋白抗原的反應(yīng)所致的結(jié)膜炎癥病變。臨床表現(xiàn)不同程度的眼癢。瞼結(jié)膜充。瞼結(jié)膜頭增生,伴有絲狀性分泌物。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及典型的結(jié)膜頭增生即可診斷。結(jié)膜刮片查見嗜酸性粒細(xì)胞,有助于診斷。Ut虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬,可以幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和風(fēng)險(xiǎn)評估。通過將需要手術(shù)的部位建立模型后,在虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境下進(jìn)行培訓(xùn)模擬,可以幫助醫(yī)生熟悉方式,減少手術(shù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)。這技術(shù)不僅方便醫(yī)生的培訓(xùn),而且能夠減少手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn),提果。方案及原抗生素眼部:滴用.%利福平,.%氯霉素滴眼液,療程~周。全身:急性或嚴(yán)重沙眼患者需全身抗生素。口服環(huán)素mg,每日次,或霉素mg,每日次,療程~周。次性服用阿奇霉素g,作用可維持周。孕婦,哺乳期婦女及歲以下兒童忌用環(huán)素,可服用紅霉素或螺旋霉素。注意個(gè)人衛(wèi)生,特別注意清潔臉部,可減少患沙眼的機(jī)會(huì)。注意環(huán)境衛(wèi)生,可減少沙眼的發(fā)生。手術(shù)瞼內(nèi)翻倒睫時(shí),可采用內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)或電解毛囊術(shù)倒睫。()包涵體性結(jié)膜炎概述本病為包涵體性結(jié)膜炎衣原體感染所致的結(jié)膜炎,主要以性接觸及產(chǎn)道途徑傳播,潛伏期-周,多為雙眼受累。根據(jù)患者年齡分為包涵體性結(jié)膜炎和新生兒包涵體性結(jié)膜炎兩類。臨床表現(xiàn)

少數(shù)患者可有全身發(fā)熱,乏力,咽痛及肌肉酸痛等癥狀。個(gè)別患者可出現(xiàn)下肢輕癱。e義眼丁真是種中國傳統(tǒng)文化,當(dāng)時(shí)有位叫丁真的志愿者,他把自己的眼睛捐獻(xiàn)給了位失明的窮人,以此來幫助他。這件事情引起了當(dāng)時(shí)的社會(huì)關(guān)注,丁真也因此成為位社會(huì)公益的典范。后來,人們用“義眼丁真”來代表無私奉獻(xiàn)的精神,以此來鼓勵(lì)大家做出貢獻(xiàn),幫助更多的人。Y和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜,再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣,用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下,將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉,術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜,特別注意睫狀體部,渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi),擦去殘留的色素組織[一]常用~U/ml青霉素溶液。
[二]患眼的眼肌已不能收縮和擴(kuò)張(已麻痹)。
[三]故其眼球已不能起運(yùn)動(dòng)樞紐的作用了(但有填充和支撐作用);。
[四]安裝的義眼片只能有較小的活動(dòng)度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺(tái)。
[五]其活動(dòng)度也不可能好。安裝在患眼眼眶軟組織中:因已無運(yùn)動(dòng)樞紐。
[六]淚液在其表面容易潤滑。
[七]將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉。
[八]反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼!內(nèi)有化膿者。
[九]則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”??p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布。
[十]義眼臺(tái)植入-后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)。
反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者,用%碘酊燒灼鞏膜腔,然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出,用腎上腺素棉球或電凝止。縫合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合,關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石(或其他植入物)義眼臺(tái),則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”??p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布,單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí),不要將膿液污染球外組織:。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈,以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)(期)植入義眼臺(tái)時(shí),需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣同時(shí)剪斷視神經(jīng),義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái),如本來眼球有感染者,抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息~d,給予止痛及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換,取出凡士林紗布并除去繃帶。~d結(jié)膜縫線,d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)!菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑)也可通過手眼接觸,性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多,尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天。急性起病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥,患者結(jié)膜有假膜形成,或伴有全身癥狀如發(fā)熱,不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病,超薄義眼的綜合維修保障癥狀和體征可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾超薄義眼行業(yè)施工適宜方法酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期-采用頻繁點(diǎn)的,每~小時(shí)次,連續(xù)滴用~小時(shí),般不超過小時(shí),之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者需要根據(jù)炎癥程度給予口服。V產(chǎn)品調(diào)查方案及原則同春季卡他性角結(jié)膜炎。配戴角膜接觸鏡,義眼者應(yīng)停止使用。有角結(jié)膜縫線時(shí)應(yīng)予拆線處理。()自身免疫反應(yīng)性結(jié)膜炎ISjgren綜合征概述本病為累及多系統(tǒng)的疾病,除全身結(jié)締組織病外,主要表現(xiàn)為角結(jié)膜干燥和口腔干燥?;颊咭灾心昱詾槎?,病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥;后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外,同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病,常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬,可以幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和風(fēng)險(xiǎn)評估。通過將需要手術(shù)的部位建立模型后,在虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境下進(jìn)行培訓(xùn)模擬,可以幫助醫(yī)生熟悉方式,減少手術(shù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)。這技術(shù)不僅方便毉生的培訓(xùn),而且能夠減少手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn),提果。促銷h方案及原則同春季卡他性角結(jié)膜炎。配戴角膜接觸鏡,義眼者應(yīng)停止使用。有角結(jié)膜縫線時(shí)應(yīng)予拆線處理。()自身免疫反應(yīng)性結(jié)膜炎ISjgren綜合征概述本病為累及多系統(tǒng)的疾病,除全身結(jié)締組織!病外,主要表現(xiàn)為角結(jié)膜干燥和口腔干燥。患者以中年女性為多,病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥;后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外,同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病,常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(