方案及原抗生素眼部：滴用.％利福平，.％氯霉素滴眼液，每日次；夜間涂紅霉素或環(huán)素類眼膏，療程～周。全身：急性或嚴(yán)重沙眼患者需全身抗生素?？诜h(huán)素mg，每日次，或黴素mg，義眼機(jī)構(gòu)每日次，義眼片費(fèi)用療程～周。次性服用阿奇霉素g，作用可維持周。孕婦，哺乳期婦女及歲以下兒童忌用環(huán)素，特別注意清潔臉，部，可減少患沙眼的機(jī)。會(huì)。注意環(huán)境衛(wèi)生，可減少沙眼的發(fā)生。手術(shù)瞼內(nèi)翻倒睫時(shí)，可采用內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)或電解，毛囊術(shù)倒睫。()包涵體性結(jié)膜炎概述本病為包涵體性結(jié)膜炎衣原體感染所致仿真義眼的結(jié)膜炎，義眼機(jī)構(gòu)主要以性接觸及產(chǎn)道途徑傳播，潛伏期-周，多為雙眼受累。根據(jù)患者年齡分為包涵體性結(jié)膜炎和新生兒包涵體性結(jié)膜炎兩類。臨床表現(xiàn)G制作義眼球制作義眼球通常需要使用的玻璃或塑料材料。義眼師會(huì)根據(jù)患者的眼球尺寸和形狀，使用特殊的模具將玻璃或塑料材料制作成個(gè)完整的球體。這個(gè)過(guò)程需要非常精細(xì)的操作，以確保義眼球的表面光滑，透明，無(wú)瑕疵。o義眼丁真的由來(lái)-。義眼取出后，放在干凈，安全的地方，將眼球內(nèi)的色素膜，義眼機(jī)構(gòu)視網(wǎng)膜，玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞。性手術(shù)。與眼球摘除術(shù)相比，義眼片費(fèi)用可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的；保留了眼外肌的功能在鞏膜壁內(nèi)植|入義眼臺(tái)后（可當(dāng)時(shí)也可期植入），安裝仿真義眼片的外觀及活動(dòng)度可接近正常。不足之處：術(shù)后反應(yīng)較眼球摘除重；如果色素組織清除不徹底，有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于：無(wú)光感的全眼球炎。J南昌瞼結(jié)膜充或結(jié)膜水腫蒼白，結(jié)膜囊常有黏性分泌物。常有角膜上皮變或角膜潰瘍形成。少數(shù)患者并發(fā)白內(nèi)障或并發(fā)葡萄膜炎病程進(jìn)展可出現(xiàn)圓錐角膜。根據(jù)臨床癥狀和體征即可診斷。方案及原則眼部以生理鹽水洗眼，伴有絲狀性分泌物。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及典型的結(jié)膜頭增生即可診斷。冷敷。眼部滴用抗組胺，肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，非甾體類，糖皮質(zhì)激素，假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司免疫劑。重癥患者可口服阿司咪唑或氯他定減緩癥狀。()頭性結(jié)膜炎概述本病是由于機(jī)械(如角膜接觸鏡，義眼及角結(jié)膜暴露縫線等)以及對(duì)蛋白抗原的反應(yīng)所致的結(jié)膜炎癥病變。臨床表現(xiàn)不同程度投資政策加碼，假眼對(duì)此不茍言笑的眼癢。瞼結(jié)膜充。瞼結(jié)膜頭增生，結(jié)膜刮片查見(jiàn)嗜酸性-粒細(xì)胞，有助于診斷。Qn全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治)，或用頭孢噻肟鈉，或用頭孢曲松，療程般在～天。器械技術(shù)創(chuàng)新案例打印的應(yīng)用D打印技術(shù)的應(yīng)用正在逐漸滲透到器械領(lǐng)域，成為種顛覆性的創(chuàng)新形式。例如塑料齒輪可以用D打印來(lái)制造來(lái)替換傳統(tǒng)的金屬齒輪使用中產(chǎn)生的噪音問(wèn)題。還有些器械如義眼，義肢，骨骼支架，植入物等也可以用D打印技術(shù)制造，可以針對(duì)每個(gè)患者的特殊需要進(jìn)行制造，達(dá)到更好的適應(yīng)性和效果。

臨床表現(xiàn)反復(fù)眼癢，可有季節(jié)性。眼瞼及球結(jié)膜輕度水腫，上瞼結(jié)膜有細(xì)小的增生。角膜般不受影響。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史，癥狀與體征即可診斷。結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查嗜酸性粒細(xì)胞，可幫助確定診斷。方案及原則消除過(guò)敏因素。眼部滴用抗過(guò)敏滴|眼液。滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如％龍或.；％氟美松龍，主要用于重癥患者。()特應(yīng)性角結(jié)膜炎概述患者以~歲居多，男性常見(jiàn)，病程遷延。多數(shù)患者有特應(yīng)性皮炎家族史，常伴有濕疹樣皮膚改變。臨床表現(xiàn)眼癢，眼澀，眼瞼沉重感。眼瞼慢性濕疹。u椎間溶合手術(shù)工具：可重復(fù)使用。用于給患者安裝椎間溶合器。由不銹鋼制成的鉗子，椎間盤擴(kuò)張器。由鈦合金制成的直錐和模板固定器，引導(dǎo)銼，曲錐。I懷疑伴有沙眼衣原體感染者，可給予口服環(huán)素(兒童避免使用)，紅霉素，霉素及阿奇霉素?；純焊改赣辛芮蚓腥緯r(shí)，應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)的局部和全身。()慢性結(jié)膜炎概述由多種因素引起的結(jié)膜組織慢性炎變，多為雙眼患病?？煞譃楦腥拘耘c非感染性兩種，后者更為多見(jiàn)。常見(jiàn)的病原微生物有細(xì)菌[如葡萄球菌，摩阿(Morax—Axenfeld)雙桿菌等]和病毒(如腺病毒等)。環(huán)境中的各種理化因素等，均可引起結(jié)膜慢性炎癥。臨床表現(xiàn)有眼癢，干澀，異物感，眼瞼沉重及視物易疲勞等癥狀。瞼結(jié)膜慢性充，增生。病程較長(zhǎng)者結(jié)膜肥厚，有少量黏性分泌物等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。輔以實(shí)驗(yàn)室檢查，以便確定感染的病因。方案及原則首先確定致病因素，加以去除或避免。對(duì)感染性炎癥，可選用或抗病毒滴眼液。與過(guò)敏相關(guān)的慢性炎癥，可選用抗過(guò)敏或非甾體類滴眼液等治療。衣原體性結(jié)膜炎()沙眼概述由沙眼衣原體感染所致。與眼病相關(guān)的衣原體為沙眼包涵體結(jié)膜炎衣原體，包括個(gè)亞種：沙眼亞種(沙眼衣原體，包涵體結(jié)膜炎衣原體)，淋巴肉芽腫衣原體亞種和鼠肺炎衣原體亞種。臨床表現(xiàn)初發(fā)感染多發(fā)生于兒童，青少年時(shí)期，常雙眼受累。急性期患者有異物感，眼癢，流淚，黏性分泌物等。瞼結(jié)膜大量濾泡形成，瞼結(jié)膜充，增生，結(jié)膜呈絨布樣外觀。慢性期結(jié)膜肥厚，形成結(jié)膜瘢痕。瞼板肥厚變形，發(fā)生內(nèi)翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。臨床分為期進(jìn)行期：為活動(dòng)期(Ⅰ期)，主要表現(xiàn)為瞼結(jié)膜增生和濾泡同時(shí)存在，上穹隆結(jié)膜組織模糊不清，發(fā)生角膜管翳。S高品質(zhì)低價(jià)格虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬虛擬現(xiàn)-實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬，可以幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過(guò)將需要手術(shù)的部位建立模型后，在虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境下進(jìn)行培訓(xùn)模擬，可以幫助醫(yī)生熟悉方式，減少手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。這技術(shù)不僅方便醫(yī)生的培訓(xùn)，而且能夠減少手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)，提果。hG和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開(kāi)并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開(kāi)結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開(kāi)鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留|的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化，膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生！素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見(jiàn)眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”。縫合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)，不要將膿液污染球外組織|。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼假眼參考價(jià)波動(dòng)不大市場(chǎng)觀望情緒漸起臺(tái)時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前面縫合后部開(kāi)放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來(lái)眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間：。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)-靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶?！玠結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來(lái)自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過(guò)手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見(jiàn)的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來(lái)?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見(jiàn)。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過(guò)小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎?；虬橛忻庖吖δ苷系K的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。義眼取出后，放在干凈，安全的地方，佩戴時(shí)稍加清洗，擦拭即可重新裝上。眼內(nèi)容剜出術(shù)是種保留鞏膜壁，將眼球內(nèi)！的色素膜，視網(wǎng)膜，玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞性手術(shù)。與眼球摘除術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)有：手術(shù)簡(jiǎn)單；不會(huì)損傷眶內(nèi)軟組織，可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的；保留了眼外肌的功能，在鞏膜壁內(nèi)植入義眼臺(tái)后（可當(dāng)時(shí)也可期植入），安裝仿真義眼片的外觀及活動(dòng)度可接近正常。不足之處：術(shù)后；反應(yīng)較眼球摘除重；如果色素組織清除不徹底，有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于：無(wú)光感的全眼球炎。

制作模具根據(jù)眼球的尺寸數(shù)據(jù)，義眼師會(huì)制作個(gè)模具。這個(gè)模具是用于制作義眼的基礎(chǔ)，以確保終制作出來(lái)的義眼與患者的眼球盡可能地匹配。品質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)l少數(shù)患者可有全身發(fā)熱，乏力，咽痛及肌肉酸痛等癥狀。個(gè)別患者可出現(xiàn)下肢輕癱。C義眼臺(tái)術(shù)后并發(fā)癥的處理義眼臺(tái)暴露的處理義眼臺(tái)暴露面積≤mm，給予預(yù)防感染對(duì)癥處理，傷口可自行愈合。對(duì)于暴露面積＞mm者進(jìn)行密切觀察，部分可以自行愈合，若不能愈合，需手術(shù)修補(bǔ)應(yīng)及時(shí)行傷口周圍結(jié)膜及眼球筋膜組織清創(chuàng)分離，然后再分層縫合，對(duì)于眼臺(tái)位置正常，不管是筋膜囊擴(kuò)大縫合術(shù)，結(jié)膜筋膜瓣滑行覆蓋術(shù)或羊膜移植術(shù)，唇移植術(shù)，縫合時(shí)不能有;對(duì)于眼臺(tái)位置偏前時(shí)，在修補(bǔ)前需將義眼臺(tái)復(fù)位，這樣手術(shù)才能成功。羊膜片移植術(shù)只限于小范圍的前極暴露。因羊膜在結(jié)膜囊內(nèi)保留的時(shí)間較短，因此羊膜移植的手術(shù)，需要多次進(jìn)行，才能獲得手術(shù)的成功。筋膜囊擴(kuò)大縫合術(shù)用于義眼臺(tái)暴露。:術(shù)前結(jié)膜囊及暴露義眼臺(tái)表面抗生素充分沖洗。常規(guī)消毒，擴(kuò)大筋膜囊腔隙，用-絲線間斷縫合筋膜囊-絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜，局部加壓包扎，全身應(yīng)用抗生素d。結(jié)膜筋膜瓣滑行覆蓋術(shù)用于義眼臺(tái)暴露，:后，在暴露區(qū)的上下方分離球結(jié)膜，筋膜，義眼臺(tái)球壁，各剪取條寬約/暴露區(qū)的橋型筋膜瓣，是能用絲線間斷對(duì)縫以覆蓋暴露區(qū)，另取條略大于筋膜瓣的橋型結(jié)膜瓣縫合于筋膜囊邊緣，使之覆蓋筋膜缺損區(qū)。局部加壓包扎，術(shù)后應(yīng)用抗生素d。義眼臺(tái)膿性結(jié)膜肉芽腫的處理膿性結(jié)膜肉芽腫是比較少見(jiàn)的預(yù)后較差的并發(fā)癥，由于發(fā)病原因不！明，難以取得理想的效果：，往往需要取出義眼臺(tái)，術(shù)中作義眼臺(tái)分泌物細(xì)菌培養(yǎng)+假眼具有良好的防水汽滲透滲出性敏試驗(yàn)，可以引起膿性結(jié)膜肉芽腫［］，可能是包裹材料的異物反應(yīng)。電子義眼是什么導(dǎo)讀:我根據(jù)大家的需要整理了份關(guān)于《電子義眼是什么》的內(nèi)容，具體內(nèi)容:義眼是種假眼定做假肢產(chǎn)品，通過(guò)安裝義眼可以改善眼部殘疾缺失，下面我們來(lái)看看關(guān)于的知識(shí)介紹。電子義眼的基本知識(shí)義眼的說(shuō)法義眼是種假肢產(chǎn)品，佩戴義眼并不能夠使患者的視...和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開(kāi)并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開(kāi)結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開(kāi)鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏-膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除|。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見(jiàn)眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)前面縫合后部開(kāi)放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來(lái)眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息～d給予止痛及止，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶?！玠結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎人工義眼概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來(lái)自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過(guò)手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見(jiàn)的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來(lái)?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見(jiàn)。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過(guò)小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。p仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高，自然，技師精湛的工藝，制作的義眼片色澤逼真；光滑度高---采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備，制作的義眼片光滑，佩戴舒適，分泌物少；質(zhì)量輕---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛，眼瞼外翻，眼片自動(dòng)滑落；便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng)，成型后的義眼片可以修改大??；堅(jiān)固不易碎---義眼片在正常內(nèi)跌落不碎不裂；通用性強(qiáng)---譽(yù)美義眼適應(yīng)于眼球摘除，植入義眼臺(tái)，眼球萎縮等各種原因?qū)е卵廴笔?，眼殘疾的患者。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼，是種眼假肢。由各種原因?qū)е碌膬裳鄄恢禄蜓矍蛉笔?，?dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的問(wèn)題。為了避免眼眶的塌陷和變形，因此，就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來(lái)改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼，是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材料。有機(jī)塑料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長(zhǎng)，但達(dá)不到健眼的精亮度，熱加工后色彩易失真，達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼，使用不多。樹(shù)脂義眼:是采用樹(shù)脂材料制作的義眼，現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國(guó)勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高，耐磨，缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底，調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能使用不當(dāng)易于破損，不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑，親水透氧，活動(dòng)度高，配戴舒適。以下我們就部分義眼臺(tái)材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯，是制作軟性義眼片的主要原料，也是目前隱形眼鏡制作的主要原料！。用水凝膠定制義眼片[假眼]，能夠較容易的被所接受。缺點(diǎn)是義眼仿真性較差在段時(shí)間的使用后表面褪色是難免的。另外因?yàn)槠洳馁|(zhì)的原因，水凝膠軟性義眼容易吸收眼腔內(nèi)的水分，使眼腔干澀。對(duì)義眼佩戴的舒適性產(chǎn)生定的影響。高分子聚合物（PMMA）PMMA是種的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國(guó)得到了廣泛應(yīng)用，國(guó)內(nèi)并沒(méi)有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子聚合物不僅需要規(guī)范的原料進(jìn)貨管理渠道，并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高，大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改，并且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃，使用壽命上可以達(dá)！到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜，高昂的原料成本及繁瑣的采購(gòu)渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料，因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高，經(jīng)過(guò)拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長(zhǎng)期佩戴可能會(huì)造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對(duì)于定制玻璃義眼的患者來(lái)說(shuō)，讓人頭痛的莫過(guò)于玻璃義眼的|易碎性，在定制完畢后是無(wú)法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后，眼腔也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生定的變化，如果患者眼腔恢復(fù)不佳發(fā)展到定程度會(huì)使義眼片易于脫出，或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說(shuō)是玻璃義眼片大的“硬傷”。無(wú)論什么材質(zhì)的義眼，都在長(zhǎng)期中都會(huì)存在各種！問(wèn)題，如發(fā)生義眼臺(tái)暴露，植入的義眼臺(tái)不能活動(dòng)或活動(dòng)性很差，義眼臺(tái)發(fā)生偏移等，并可能導(dǎo)致延長(zhǎng)眼內(nèi)脂肪組織會(huì)發(fā)生萎縮，義眼臺(tái)也會(huì)隨著凹陷，甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo)，眼的重中之重。從另方面來(lái)說(shuō)，人有且只有雙眼睛，我們要好好保護(hù)我們的心靈之窗。義眼的價(jià)格價(jià)格不等，般為以上，比較好的大約到元左右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對(duì)稱性，改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹陷，下眼瞼外翻，瞼裂縮小，開(kāi)閉不自如及結(jié)膜囊等并發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會(huì)引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對(duì)稱。阻擋患眼組織。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，是樹(shù)立自信，精神上和心理上創(chuàng)傷的簡(jiǎn)單，直接，有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺(tái)植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球，角膜白斑，結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球，無(wú)眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除，眼球直接安裝義眼。對(duì)于未摘除眼球的患者，如果患眼沒(méi)有炎癥，不酸脹，！不疼痛，眼壓不高，有角膜葡萄腫但不高于健眼等，可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如：眼外傷失明的患者，在病情穩(wěn)定的情況下！，如果符合上述條件，可在個(gè)月后，不摘除眼球安裝義眼片，并且好選擇不摘除眼球安裝義眼片，這樣可使安裝的義眼靈活度更高更逼真，效果更好。摘除眼球安裝義眼。對(duì)于眼部有惡性，交感性眼炎，青光眼等患者，為了根除疾病，我們不得不摘除眼球，就需要先摘除眼球再安裝義眼片，這又分兩種類型：摘除眼球后先安裝義眼臺(tái)，然后再安裝義眼片。摘除眼球后為填補(bǔ)眼球所占的空隙，保持眼部原來(lái)的形狀，就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺(tái)。義眼臺(tái)是多孔性結(jié)構(gòu)，與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似，光滑，質(zhì)地輕，與組織的相容性也非常好，兩到個(gè)月左右，些新生的管和增生的組織會(huì)長(zhǎng)入它的孔中，使它漸漸成為身體的部分，并被所接受?；颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況，般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)眼瞼-，影響安裝效果。cJ臨床表現(xiàn)急性發(fā)病，結(jié)膜中，重度充，并有大量濾泡形成。嚴(yán)重時(shí)眼瞼水腫，結(jié)膜水腫及假膜形成。極少有結(jié)膜下出，耳前淋巴結(jié)多腫大，壓痛。常見(jiàn)有角膜上皮及上皮下點(diǎn)狀渾濁和。和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開(kāi)并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開(kāi)結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開(kāi)鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺假眼素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見(jiàn)眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，如本來(lái)眼球，有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶。～d結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)于春秋樹(shù)脂義眼季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來(lái)自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過(guò)手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見(jiàn)的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來(lái)?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見(jiàn)。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過(guò)小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。