()超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述本病為發(fā)病極為迅速，傳染性極強(qiáng)，對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎，應(yīng)以急診處理。常見的致病菌是奈瑟球菌，腦膜炎奈瑟球菌較為少見，葡萄球菌或鏈球菌偶見。新生兒主要經(jīng)產(chǎn)道感染，成年人主要通過性傳播而感染。臨床表現(xiàn)新生兒超急性結(jié)膜炎發(fā)病極為迅速，常在出生后～天發(fā)病。結(jié)膜重度充，水腫明顯，結(jié)膜囊內(nèi)大量黃色膿性分泌物(膿漏眼)。常伴有眼瞼水腫，耳前淋巴結(jié)腫大。角膜緣區(qū)。如不及時(shí)，可迅速發(fā)生角膜環(huán)形膿瘍，導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身，其他部位感染或敗癥。超急性結(jié)膜炎潛伏期般為～天。單眼或雙眼發(fā)病，病情發(fā)展極為迅速。眼瞼充水腫，球瞼結(jié)膜高度充，水腫及假膜形成，結(jié)膜下可見點(diǎn)狀出。結(jié)膜囊大量膿性分泌物(膿漏眼)。多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，甚至淋巴結(jié)膿腫。嚴(yán)重者可累及角膜。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史和急性起病的特點(diǎn)，癥狀和體征，可做出臨床診斷。a義眼丁真是什么意思義眼丁真的概念義眼丁真的概念義眼丁真是種慈善活動(dòng)，由義眼丁真基金會(huì)發(fā)起，旨在幫助貧困地區(qū)的視力受損者恢復(fù)正常視力。義眼丁真基金會(huì)主要通過募金，向貧困地區(qū)的視力受損者提供免費(fèi)義眼手術(shù)，以及其他形式的眼科護(hù)理服務(wù)，幫助他們恢復(fù)正常視力。義眼丁真基金會(huì)還為貧困地區(qū)的視力受損者提供護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持，以幫助他們更好地度過眼科手術(shù)后的恢復(fù)期。義眼片定制的材料有哪些？O兒童患者常伴全身癥狀，如發(fā)熱，乏力，腹瀉，咽痛等。診斷要點(diǎn)急性起病。明顯的結(jié)膜充，水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的，以支持療法為主?？稍囉酶蓴_素滴眼液，病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的?；颊邞?yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離，禁止進(jìn)入公池及游泳場(chǎng)。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎?？捎忻黠@的季節(jié)性，春季發(fā)作，秋冬季緩解。患者年齡多為～歲，般病程在～年，有自限性。男性多于女性般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)，但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時(shí)畏光，流淚，異物感。瞼結(jié)膜充，結(jié)膜增生，典型的呈卵石樣，有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)闇\層點(diǎn)狀角膜淡季行情下進(jìn)口義眼市場(chǎng)參考價(jià)或?qū)⒗^續(xù)弱勢(shì)運(yùn)行炎，少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型，即瞼結(jié)膜型，球結(jié)膜型及混合型。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對(duì)于重度患者，可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，，如％潑尼松龍和.％氟美松龍，但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況，有角膜上皮缺損者慎用，般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見，常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛，異物感。球結(jié)膜單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)形成，紅色或灰；紅色，大小為～mm局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜，引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時(shí)，角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)，并可形成潰瘍。診斷要點(diǎn)根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時(shí)給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎，大多始于兒童期，男性居多，部分患者同時(shí)伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎，起病迅速，有明確接觸史，稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。V歡迎來電仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高，自然，技師精湛的工藝制作的義眼片色澤逼真；光滑度高---采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備，制作的義眼：片光滑，佩戴舒適！，分泌物少；質(zhì)量輕|---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛，眼瞼外翻，眼片自動(dòng)滑落；便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng)，成型后的義眼片可以修改大?。粓?jiān)固不易碎---義眼片在正常內(nèi)跌落不碎不裂；通用性強(qiáng)---譽(yù)美義眼適應(yīng)于眼球摘除，植入義眼臺(tái)，眼球萎縮等各種原因?qū)е卵廴笔?，眼殘疾的患者。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼，是種眼假肢。由各種原因?qū)е碌膬裳鄄恢禄颍貉矍蛉笔В?dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的問題。為了避免眼眶的塌陷和變形，因此就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼，是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材|料。有機(jī)塑料進(jìn)口義眼材料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長(zhǎng)，但達(dá)不到健眼的精亮度，熱加工后色彩易失真，達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼，使用不多。樹脂義眼:是采用樹脂材料制作的義眼，現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國(guó)勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高，耐磨，缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底，調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能，使用不當(dāng)易于破損，不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑，親水透氧，活動(dòng)度高，配戴舒適。以下我們就部分義眼臺(tái)材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯，是制作軟性義眼片的主要原料，也是目前隱形眼鏡制作的主要原料。用水凝膠定制義眼片[假眼]，被通常稱為“軟性義眼”，或者是“硅膠義眼”。水凝膠的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)患眼的性小，能夠較容易的被所接受。缺點(diǎn)是義眼仿真性較差，使眼腔干澀。對(duì)義眼佩戴的舒適性產(chǎn)生定的影響。高分子聚合物（PMMA）PMMA是種！的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國(guó)得到了廣泛應(yīng)用，國(guó)內(nèi)并沒有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子聚合物不僅需要規(guī)范的原料進(jìn)貨管理渠道，并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高，大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改，并且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃，使用壽命上可以達(dá)到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜高昂的原料成本及繁瑣的采購(gòu)渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料，玻璃義眼的有點(diǎn)是光澤度高，因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高，經(jīng)過拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”；直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長(zhǎng)期佩戴可能會(huì)造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對(duì)于定制玻璃義眼的患者來說，讓人頭痛的莫過于玻璃義眼的易碎性，以及后期維護(hù)的成本。玻璃義眼屬于次成型的義眼片，在定制完畢后是無法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后，如果患者眼腔恢復(fù)不佳，發(fā)展到定程度會(huì)使義眼片易于脫出，或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說是玻璃義眼片大的“硬傷”。無論什么材質(zhì)的義眼，都在長(zhǎng)期中都會(huì)存在各種問題，如發(fā)生義眼臺(tái)暴露，植入的義眼臺(tái)不能活動(dòng)或活動(dòng)性很差，義眼臺(tái)發(fā)生偏移等，并可能導(dǎo)致延長(zhǎng)眼內(nèi)脂肪組織會(huì)發(fā)生萎縮，義眼臺(tái)也會(huì)隨著凹陷，甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo)，眼的重中之重。從另方面來說，人有且只有雙眼睛，我們要好好保護(hù)我們的心靈之窗。義眼的價(jià)格價(jià)格不等，般為以上，比較好的大約到元左右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對(duì)稱性改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹陷，下眼瞼外。翻，瞼裂縮小，開閉不自如及結(jié)膜囊等并|發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會(huì)引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對(duì)稱。阻擋患眼組織。對(duì)患者來說，是樹立自信，精神上和心理上創(chuàng)傷的簡(jiǎn)單，直接；，有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺(tái)植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球，角膜白斑，結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球，無眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除眼球直接安裝義眼。對(duì)于未摘除眼球的患者，如果患眼沒有炎癥，不酸脹，不疼痛，眼壓不高，有角膜葡萄腫但不高于健眼等，可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如：眼外傷失明的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，如果符合上述條件可在個(gè)月后，不摘除眼球安裝義眼片，并且好選擇不！摘除眼球安裝義眼片這樣可使安裝的義眼靈活度更高，更逼真，效果更好。摘除眼球安裝義眼。對(duì)于眼部有惡性，交感性眼炎，青光眼等患者，為了根除疾病，我們不得不摘除眼球，就需要先摘除眼球再安裝義眼片，這又分兩種類型：摘除眼球后先安裝義眼臺(tái)然后再安裝義眼片。摘除眼球后，為填補(bǔ)眼球所占的空隙，保持眼部原來的形狀，就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺(tái)。義眼臺(tái)是多孔性結(jié)構(gòu)，與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似，光滑，質(zhì)地輕，與組織的相容性也非常好，兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會(huì)長(zhǎng)入它的孔中使它漸漸成為身體的部分，并被所接受?；颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)眼瞼，影響安裝：效果。yU制作義眼殼制作模具完成后，義眼師就會(huì)使用樹脂或硅膠等材料制作義眼殼。義眼殼是義眼的外殼，它需要與患者眼球的形狀和大小相匹配，同時(shí)也需要考慮到患者的外貌和膚色等因素，以制作出盡可能自然的義眼。個(gè)性化，與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展，很多器械開始具有個(gè)性化和定制化的特點(diǎn)。例；如近年來越來越流行的D打印技術(shù)在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的個(gè)體差異制造符合其個(gè)體特征的器械，能夠更好地提高醫(yī)果和效果。

制作義眼球制作義眼球通常需要使用的玻璃或塑料材料。義眼師會(huì)根據(jù)患者的眼球尺寸和形狀，使用特殊的模具將玻璃或塑料材料制作成個(gè)完整的球體。這個(gè)過程需要非常精細(xì)的操作，以確保義眼球的表面光滑，透明，無瑕疵。高品質(zhì)低價(jià)格g組裝義眼當(dāng)義眼殼和義眼球都制作完成后，義眼師就會(huì)將它們組裝在起。D義眼的保養(yǎng)清洗。義眼應(yīng)每日取下清洗，然后用冷開水(主，要是煮沸消毒，防止細(xì)菌滋生)沖洗。般白天戴用，夜晚取下；洗凈存放，佩戴前應(yīng)使用抗生素眼水清洗義眼。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)作為種新型的，能夠在保證的同時(shí)，減輕術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)還應(yīng)用于機(jī)器人手術(shù)，醫(yī)生能夠在顯微鏡下對(duì)患者進(jìn)行手，術(shù)而無需開放手術(shù)，具有較小的傷口，耗時(shí)短，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，未來這項(xiàng)技術(shù)還有很大的發(fā)展空間。o多為雙眼受累。瞼結(jié)膜明顯充，水腫，多量黏膿性分樹脂義眼泌物，耳前淋巴結(jié)腫大。瞼結(jié)膜增厚，增生。周邊角膜可以累及。可伴有呼吸道感染，肺部感染，中耳炎等，重者可危及生命。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以診斷。結(jié)膜刮片查包涵體，可有助于病因診斷。方案及原則局部.％利福平滴眼，晚上涂紅霉素或環(huán)素眼膏或紅霉素眼膏。全身口服環(huán)mg，每日次，或霉素mg，每日次，療程周。bM摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情，眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺(tái)，歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者，為防止眼瞼，醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況，般在術(shù)后-天即可安裝義眼片，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，不過就安裝效果而言，愈早愈好。安裝義眼的注意事項(xiàng)對(duì)于安裝義眼的朋友，安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過整個(gè)人生，現(xiàn)將些義眼常識(shí)介紹如下：當(dāng)裝入義眼時(shí)為了更好地佩戴義眼，眼窩內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少量分泌物，可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價(jià)格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同，有的需要周清洗次有的需要半年清洗次，我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多，可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎，應(yīng)暫停戴用，用類眼水好轉(zhuǎn)后再戴。義眼不能用酒精浸泡，因酒精是有機(jī)溶劑，戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時(shí)，可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕，佩戴時(shí)如有不適之感|，般情況下點(diǎn)眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落

一:

眼部滴用滴眼液。

二:常用~U/ml義眼青霉素溶液。

三:病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥；后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外。

四:同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病。

五:其技術(shù)創(chuàng)新也直備受關(guān)注。本文將從未來的器械技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)以及些現(xiàn)有創(chuàng)新案例入手。

六:常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(

七:用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入|鞏膜下。

八:將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉。

九:術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜。

十:特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔|內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)。

應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后，應(yīng)該在術(shù)后定期複查，防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型，義眼需要-年更換次，而且要逐漸加大活動(dòng)義眼，所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時(shí)，不能用紙擦拭，應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時(shí)間義眼片佳配戴時(shí)間要根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來決定，不同情況義眼佳配戴時(shí)間不同，可分為以下兩種情況：不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者（如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等），可根據(jù)病情恢復(fù)情況，個(gè)月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者，必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合，組織水腫消退，疼痛感消失后佩戴義眼，般在術(shù)后-進(jìn)口義眼天即可配戴義眼片，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但年老體弱愈合能力欠佳者，或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒，應(yīng)酌情延長(zhǎng)時(shí)間，但延長(zhǎng)不可過久，引起日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺(tái)的患者摘除眼球安裝義眼臺(tái)后的患者，般術(shù)后-周配戴義眼片佳。另外，有些眼外傷后，如戰(zhàn)傷，燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形（眼窩或過淺或過深）方案及原則同春季卡他性角結(jié)膜炎。配戴角膜接觸鏡，義眼者應(yīng)停止使用。有角結(jié)膜縫線時(shí)應(yīng)予拆線處理。()自身免疫反應(yīng)性結(jié)膜炎ISjgren綜合征概述本病為累及多系統(tǒng)的疾病，除全身結(jié)締組，織病外，主要表現(xiàn)為角結(jié)膜干燥和口腔干燥?；颊咭灾心昱詾槎?，病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥；后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外，同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病，常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(