多為雙眼受累。瞼結(jié)膜明顯充，水腫，多量黏膿性分泌物，重者可危及生命。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以診斷。結(jié)膜刮片查包涵體，晚上涂紅霉素或環(huán)素眼膏或紅霉素眼膏。全身口服環(huán)mg每日次，療程周。N組裝義眼當(dāng)義眼殼和義眼球都制作完成后，義眼義眼師就會(huì)將它們組裝在起。c義眼丁真的由來(lái)。摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情，儀征市義眼片費(fèi)用眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺(tái)，歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型|等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者，為防止眼瞼，醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，愈早愈好。安裝義眼的注。意事項(xiàng)對(duì)于安裝義眼的朋友，安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過(guò)整個(gè)人生，有的需要周清洗次有的需要半年清洗次，我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多，義眼可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎，應(yīng)暫停戴用，用類眼水好轉(zhuǎn)后再戴。義眼不能用酒精浸泡，因酒精是有機(jī)溶劑浸泡后會(huì)使義眼表面粗糙，可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕，般情況下點(diǎn)眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落，應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后，防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型，義眼需要-年更換次，而且要逐，義眼漸加大所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時(shí)，不能用紙擦拭，儀征市義眼片費(fèi)用應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時(shí)間義眼片佳配戴時(shí)間要根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來(lái)決定，不同情況義眼佳配戴時(shí)間不同，可分為以下兩種情況：不摘除眼球直接配戴義！眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者（如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等），可根據(jù)病情恢復(fù)情況，個(gè)月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者，必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合，組織水腫消退，疼痛感消失后佩戴義眼，假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司般在術(shù)后-天即可配戴義眼片，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但年老體弱愈合能力欠佳者，或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒，應(yīng)酌情延長(zhǎng)時(shí)；間，否則結(jié)膜囊會(huì)收縮變窄，引起日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺(tái)的患者摘除眼球安裝義眼臺(tái)后的患者，般術(shù)后-周配戴義眼片佳。另外，有些眼外傷后，如戰(zhàn)傷，燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形（眼窩或過(guò)淺或過(guò)深）M黃南須做結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，以便明確病因，診斷和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則局部首先用生理鹽水或/高錳，酸鉀溶液徹底沖洗結(jié)膜囊，盡量沖凈分泌物。Dm瞼結(jié)膜充或結(jié)膜水腫蒼白，病程進(jìn)展可出現(xiàn)圓錐角膜。根據(jù)臨床癥狀和體征即可診斷。方案及原則眼部以生理鹽水洗眼，冷敷。眼部滴用抗組胺，肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，非甾體類，糖皮質(zhì)激素，免疫劑。重癥患者可口服阿司咪唑或氯他定減緩癥狀。()頭性結(jié)膜炎概述本病是由于機(jī)械(如角義眼膜接觸鏡，義眼及角結(jié)膜暴露縫線等)以及對(duì)蛋白抗原的反應(yīng)所致的結(jié)膜炎癥病變。臨床表現(xiàn)不同程度的眼癢。瞼結(jié)膜充。瞼結(jié)膜頭增生，伴有絲狀性分泌物。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及典型-的結(jié)膜頭增生即可診斷。，結(jié)膜刮片查見嗜酸性粒細(xì)胞，有助于診斷。驗(yàn)收和調(diào)整義眼制作完成后，義眼師會(huì)讓患者戴上義眼，并進(jìn)行驗(yàn)收。如果發(fā)現(xiàn)有不適或者不適合的地方，義眼師會(huì)進(jìn)行調(diào)整，直到患者滿意為止。

和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪。除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜-腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素：組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來(lái)眼球有感染。者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。，術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶。～d結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來(lái)自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過(guò)手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來(lái)?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)。菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過(guò)小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，或眼睛有眼疾的患者，因眼睛問(wèn)題，影響美觀，為此缺乏自信，生活壓力大。那么該如何改善目前的現(xiàn)狀呢？哪些人群適合安裝義眼呢？卓美義眼蘇教會(huì)蘇主任表示，主要分成兩大類：種情況：摘除眼球安裝義眼片對(duì)于眼部有惡性，交感性眼炎，青光眼等患者，為了根除疾病，我們不得不摘除眼球，就需要先摘除眼球再安裝義眼片。那么對(duì)于摘除眼球安裝義眼片又可分兩種類型：摘除眼球后先安裝義眼臺(tái)，然后再安裝義眼片。摘除眼球后，為填補(bǔ)眼球所占的空隙，保持眼部原來(lái)的形狀，與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似，光滑，質(zhì)地輕，與組織的相容性也非常好，兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會(huì)長(zhǎng)入它的孔中，使它漸漸成為身體的部分，并被所接受?；颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況，般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)眼瞼；，影響安裝效果。摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情，眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺(tái)歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者，為防止眼瞼，醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。D個(gè)性化與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展，很多器械開始具有個(gè)性化和定制化的特點(diǎn)。例如近年來(lái)越來(lái)越流行的D打印技術(shù)，在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的個(gè)體差異制造符合其個(gè)體特征的器械，能夠更好地提高醫(yī)果和效果。T質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)孕婦，哺乳期婦女可服用紅霉素mg，每日次，共周。應(yīng)注意對(duì)患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國(guó)家法定的丙類傳染病，起病急，般會(huì)在感染后數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)發(fā)病，雙眼同時(shí)或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光，流淚，眼紅，異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫

<1>增生。周邊角膜可以累及?？砂橛泻粑栏腥?，肺部感染，中耳炎等。

<2>或霉素mg。

<3>每日次。

<4>般在術(shù)后-天即可安裝義眼片。

<5>不過(guò)就安裝效果而言。

<6>義眼護(hù)理的好不好直接關(guān)系到我們的生活質(zhì)量。

<7>眼窩內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少量分泌物可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價(jià)格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同。

<8>戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時(shí)。

<9>應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換。對(duì)于活動(dòng)性義眼。

<10>佩戴時(shí)如有不適之感。

瞼，球結(jié)膜重度充，可有假膜形成。中，重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛。pQ虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)模擬，可以幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過(guò)將需要手術(shù)的部位建立模型！后，在虛擬現(xiàn)實(shí)環(huán)境下進(jìn)|行培訓(xùn)模擬，可以幫助醫(yī)生熟悉方式，減少手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。這技術(shù)不僅方便醫(yī)生的培訓(xùn)，而且能夠減少手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)，提果。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)作為種新型的能夠在保證的同時(shí)，減輕術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)還應(yīng)用于機(jī)器人手術(shù)，通過(guò)微型儀器和攝像頭，，醫(yī)生能夠在顯微鏡下對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)而無(wú)需開放手術(shù)，具有較小的傷口，耗時(shí)短，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，未來(lái)這項(xiàng)技術(shù)還有很大的發(fā)展空間。

兒童患者常伴全身癥狀，如發(fā)熱，乏力，腹瀉，咽痛等。診斷要點(diǎn)急性起病。明顯的結(jié)膜充，水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無(wú)明確有效的，以支持療法為主?？稍囉酶蓴_素滴眼液，病毒靈滴眼液。應(yīng)用人工淚液及促進(jìn)角膜上皮愈合的?；颊邞?yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離，禁止進(jìn)入！公池及游泳場(chǎng)。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎。可有明顯的季節(jié)性，春季發(fā)作，秋冬季緩解?；颊吣挲g多為～歲，般病程在～年，有自限性。男性多于女性，般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)但常難于確定過(guò)敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時(shí)畏光，流淚，異物感。瞼結(jié)膜充，結(jié)膜增生：，典型的呈卵石樣，有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)榧傺燮珡?qiáng)震蕩，出貨情況仍一般淺，層點(diǎn)狀角膜炎，少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型，即瞼結(jié)膜型，球結(jié)膜型及混合型假眼使用之后會(huì)帶有哪些原因。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過(guò)敏眼。對(duì)于重度患者，可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如％潑尼松龍和.％氟美松各類假眼的應(yīng)用龍，有角膜上皮缺損者慎用，般療程不宜超過(guò)周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見，常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛，異物感。球結(jié)膜單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)形成，紅色或灰紅色，大小為～mm，局部充。結(jié)節(jié)可累及淺層鞏膜，引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時(shí)，角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)，，并可形成潰瘍。診斷要點(diǎn)根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時(shí)給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過(guò)敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎，大多始于兒童期，男性居多部分患者同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過(guò)敏性結(jié)膜炎，起病迅速，有明確接觸史，稱為過(guò)敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。高品質(zhì)n義眼是安裝在眼球上或義眼臺(tái)上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中，其活動(dòng)情況可以分為下列類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無(wú)視力，萎，患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動(dòng)，其義眼片的活動(dòng)度相對(duì)其它（無(wú)眼球或植入了義眼臺(tái)）的情況要好得多。在佳理想的情況下，佩戴的玻璃義眼可以達(dá)到健眼％的活動(dòng)度。但有些患者因疾病，外傷，先天性未發(fā)育起運(yùn)動(dòng)樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我小的活動(dòng)度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺(tái)，其活動(dòng)度也不會(huì)好?；佳凼饔捎谝暽窠?jīng)的損害，其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對(duì)稱麻痹（斜視），患眼眼球的活動(dòng)不可能與健眼眼球的活動(dòng)完全樣.Q羥基磷灰石義眼座況膜腔內(nèi)植入術(shù)刮除術(shù)上皮。沿角膜緣剪開球結(jié)膜，并向眼球赤道部分離。距角膜緣mm處，自點(diǎn)至點(diǎn)處做與角膜緣平行的全層鞏膜切開，在切口兩端各做條向赤道部的放射狀切口，將羥基磷灰石義眼座植入鞏膜腔內(nèi)。以-尼龍線間斷縫鞏膜切口。和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于|角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，需將鞏膜殼斜行剪。成兩瓣，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來(lái)眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長(zhǎng)用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶?！玠結(jié)膜縫線，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來(lái)自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過(guò)手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來(lái)?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。，急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過(guò)小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對(duì)兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。v內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重的脈絡(luò)膜暴發(fā)性出，創(chuàng)口無(wú)法關(guān)閉者。無(wú)復(fù)明希望且特別嚴(yán)重的新鮮眼前段破裂傷。禁忌癥病史不明，不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯，但色素膜炎癥長(zhǎng)期不退者。nA孕婦，哺乳期婦女可服用紅霉素mg，每日次共周。應(yīng)注意對(duì)患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國(guó)家法定的丙類傳染病，特點(diǎn)為傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，常造成大范圍暴發(fā)流行。主要通過(guò)接觸傳染。病原體為新型腸道病毒和科薩奇病毒A變種。臨床表現(xiàn)多發(fā)于夏，秋季，起病急，般會(huì)在感染后數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)發(fā)病，雙眼同時(shí)或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光，流淚，眼紅，異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫，瞼，球結(jié)膜重度充，常伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀或片狀出。瞼結(jié)膜多有；濾泡形成，可有假膜形成。中，重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛。摘除眼球后直接安裝義眼片。對(duì)于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺(tái)如患者需要定時(shí)觀察病情，眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺(tái)，歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺(tái)。對(duì)于這樣的患者，為防止眼-瞼，醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。根據(jù)病情恢復(fù)情況，般在術(shù)后-天即可安裝義眼片，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，不過(guò)就安裝效-果而言，愈早愈好。安裝義眼的注意事項(xiàng)對(duì)于安裝義眼的朋友，安裝義眼后就意味著義眼將陪我們度過(guò)整個(gè)人生，義眼護(hù)理的好不好直接關(guān)系到我們的生活質(zhì)量，為了更好地佩戴義眼，現(xiàn)將些義眼常識(shí)介紹如下：當(dāng)裝入義眼時(shí)，眼窩內(nèi)會(huì)出現(xiàn)少量。分泌物，可在眼窩內(nèi)滴眼水。定期清洗義眼。不同價(jià)格的義眼每年需要清洗的次數(shù)不同，有的需要周清洗次，有的需要半年清洗次，我們應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按。時(shí)清洗義眼。如果戴義眼后分泌物明顯增多，可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎，應(yīng)暫停戴用，因酒精是有機(jī)假眼定做溶劑，浸泡后會(huì)使義眼表義眼片面粗糙，戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時(shí)，可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕，應(yīng)及時(shí)修復(fù)人工義眼或更換。對(duì)于活動(dòng)性義眼，佩戴時(shí)如有不適之感，般情況下點(diǎn)眼水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落，應(yīng)到醫(yī)院處理。眼部患者植入義眼后，應(yīng)該在術(shù)后假眼定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型，義眼需要-年更換次，而且要逐漸加大，所以定期復(fù)診也是非常必要的。義眼流淚或有分泌物時(shí)，不能用紙擦拭，應(yīng)用濕巾或棉簽擦拭。義眼片佳配戴時(shí)間義眼片佳配戴時(shí)間要根據(jù)眼睛恢復(fù)的情況來(lái)決定，不同情況義眼佳配戴時(shí)間不同，可分為以下兩種情況：不摘除眼球直接配戴義眼片不摘除眼球直接配戴義眼片的患者（如眼外傷為導(dǎo)致眼球摘除等），可根據(jù)病情恢復(fù)情況，個(gè)月后配戴義眼片。摘除眼球后配戴義眼片摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者摘除眼球后不安裝義眼臺(tái)直接配戴義眼片的患者，必須在結(jié)膜囊創(chuàng)口愈合，組織水腫消退，疼痛感消失后佩戴義眼，般在術(shù)后-天即可配戴義眼片，放入填充物的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。但年老體弱愈合能力欠佳者，或術(shù)后需要加局部放療者及不合作的患兒，應(yīng)酌情延長(zhǎng)時(shí)間，否則結(jié)膜囊會(huì)收縮變窄，引起日后配戴義眼的困難。摘除眼球后安裝義眼臺(tái)的患者摘除眼球安裝義眼臺(tái)后的患者，般術(shù)后-周配-戴義眼片佳。另外，有些眼外活動(dòng)義眼傷后，如戰(zhàn)傷，燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形（眼窩或過(guò)淺或過(guò)深）