方案及原抗生素眼部:滴用.%利福平,.%氯霉素滴眼液,每日次;夜間涂紅霉素或環(huán)素類眼膏,療程~周。全身:急性或嚴(yán)重沙眼患者需全身抗生素??诜h(huán)素mg,每日次,或霉素mg,義眼廠家每日次,滄州黃驊活動義眼中心療程~周。次性|服用阿奇霉素g,作用可維持周。孕婦,哺:乳期婦女及歲以下兒童忌用環(huán)素,可服用紅霉素或螺旋霉素。注意個(gè)人衛(wèi)生,特別注意清潔臉部,可減少患沙眼的機(jī)會。注意環(huán)境衛(wèi)生,可減少沙眼的發(fā)生。手術(shù)瞼內(nèi)翻倒睫時(shí),可采用內(nèi)翻倒睫矯正術(shù)或電解毛囊術(shù)倒睫。()包涵體性結(jié)膜炎概述本病為包涵體性結(jié)膜炎衣原體感染所致的結(jié)膜炎,主要以性接觸及產(chǎn)道途徑傳播潛伏期-周,義眼廠家多為雙眼受累。根據(jù)患者年齡分為包涵體性結(jié)膜炎和新生兒包涵體性結(jié)膜炎兩類。臨床表現(xiàn)P懷疑伴有沙眼衣原體感染者,可給予口服環(huán)素(兒童避免使用),紅霉素,霉素及阿奇霉素?;純焊改赣辛芮蚓腥緯r(shí),應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)的局部和全身。()慢性結(jié)膜炎概述由多種因素引起的結(jié)膜組織慢性炎變,多為雙眼患病。可分為感染性與非感染性兩種后者更為多見。常見的病原微生物有細(xì)菌[如葡萄球菌,摩阿(Morax—Axenfeld)雙桿菌等]和病毒(如腺病毒等)。環(huán)境中的各種理化因素等,均可引起結(jié)膜慢性炎癥。臨床表現(xiàn)有眼癢,干澀,異物感,義眼廠家眼瞼沉重及視物易疲勞等癥狀。瞼結(jié)膜慢性充,增生。病程較長者結(jié)膜肥厚,滄州黃驊活動義眼中心有少量黏性分泌物等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷。輔以實(shí)驗(yàn)室檢查,以便確定感染的病因。方案及原則首先確定致病因素,加以去除或避免。對感染|性炎癥,可選用或抗病毒滴眼液。與過敏相關(guān)的慢性炎癥可選用抗過敏或非甾體類滴眼液等治療。衣原體性結(jié)膜炎()沙眼概述由沙眼衣原體感染所致。與眼病相關(guān)的衣原體為沙眼包涵體結(jié)膜炎衣原體,包括個(gè)亞種:沙眼亞種(沙眼衣原體,包涵體結(jié)膜炎衣原體),淋巴肉芽腫衣原體亞種和鼠肺炎衣原體亞種。臨床表現(xiàn)初發(fā)感染多發(fā)生于兒童,青少年時(shí)期,假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司常雙眼受累。急性期患者有異物感,眼癢,流淚,黏性分泌物等。瞼結(jié)膜大量濾泡形成,瞼結(jié)膜充,增生,結(jié)膜呈絨布樣外觀。慢性期結(jié)膜肥厚,管紋理模糊不清,形成結(jié)膜瘢痕。瞼板肥厚變形,發(fā)生內(nèi)翻倒睫。形成角膜管翳及角膜小凹。臨床分為期進(jìn)行期:為活動期(Ⅰ期),主要表現(xiàn)為瞼結(jié)膜增生和濾泡同時(shí)存在,上穹隆結(jié)膜組織模糊不清,發(fā)生角膜管翳。w南昌西湖區(qū)義眼片定制的原理義眼片的定制需要經(jīng)過系列的步驟,以確保義眼片的逼真度可以接近真實(shí)的眼球。在這個(gè)過程中,需要用到許多材料。方案及原則同春,季卡他性角結(jié)膜炎。配戴角膜接觸鏡,義眼者應(yīng)停止使用。有角結(jié)膜縫線時(shí)應(yīng)予拆線處理。()自身免疫反應(yīng)性結(jié)膜炎ISjgren綜合征概述本病為累及多系統(tǒng)的疾病,除全身結(jié)締組織病外,主要表現(xiàn)為角結(jié)膜干燥和口腔干燥。患者以中年女性為多,病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥;后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外,同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病,常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(南昌西湖區(qū)義眼片患者可出現(xiàn)下肢輕癱。Sv瞼結(jié)膜充或結(jié)膜水腫蒼白,結(jié)膜囊常有黏性分泌物。常有角膜上皮變或角膜潰瘍形成。少數(shù)患者并發(fā)白內(nèi)障或并發(fā)葡萄膜炎,病程進(jìn)展可出現(xiàn)圓錐角膜。根據(jù)臨床癥狀和體征即可診斷。方案及原則眼部以生理鹽水洗眼,冷敷。眼部滴用抗組胺,肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,非甾體類,糖皮質(zhì)激素,免疫劑。重癥患者可口服阿司咪唑或氯他定減緩癥狀。()頭性結(jié)膜炎概述本病是由于機(jī)械(如角膜接觸鏡,義眼及角結(jié)膜暴露縫線等)以及對蛋白抗原的反應(yīng)所致的結(jié)膜炎癥病變。臨床表現(xiàn)不同程度的眼癢。瞼結(jié)膜充。瞼結(jié)膜頭增生,伴有絲狀性分泌物。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及典型的結(jié)膜頭增生即可診斷。,結(jié)膜刮片查見嗜酸性粒細(xì)胞,有助于診斷。仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高,自然,技師精湛的工藝,制作的義眼片色澤逼真;光滑度高--。-采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備,制作的義眼片,光滑,佩戴舒適,分泌物少;質(zhì)量輕---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛,眼瞼外翻,眼片自動滑落;便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng),成型后的義眼片可以修改大??;堅(jiān)固不易碎---義眼片在正常內(nèi)跌落不碎不裂;通用性強(qiáng)---譽(yù)美義眼適應(yīng)于眼球摘除,植入義眼臺,眼球萎縮等各種原因?qū)е卵廴笔?,眼殘疾的患者。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼,是種眼假肢。由各種原因?qū)е碌膬裳坌袠I(yè)指數(shù)變化,南昌西湖區(qū)高分子義眼參考價(jià)向上動能逐步聚集不致或眼球缺失,當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決-眼球移植和重建視力的問題。為了避免眼眶的塌陷和變形,因此!,就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料&ld南昌西湖區(qū)高分子義眼加工運(yùn)用的領(lǐng)域有哪些及制造流程quo;聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼是國內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材料。有機(jī)塑料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長,但達(dá)不到健眼的精亮度,熱加工后色彩易-失真,達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼,使用不多。樹脂義南昌西湖區(qū)高分子義眼想要更好的質(zhì)量,推薦幾個(gè)方法眼:是采用樹脂材料制作的義眼,現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高耐磨,缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底,調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能,使用不當(dāng)易于:破損,不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑,親水透氧,活動度高,配戴舒適。以下我們就部分義眼臺材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯,是制作軟性義眼片的主要原料也是目前隱形南昌西湖區(qū)高分子義眼清洗眼鏡制作的主要原料。用水凝膠定制義眼片[假眼],被通常稱為“軟性義眼”,或者是“硅膠義眼”。水凝膠的優(yōu)點(diǎn)是對患眼的性小,能夠較容易的被所接受。缺-點(diǎn)是義眼仿真性較差,在段時(shí)間-的使用后表面褪色是難免的。另外因?yàn)槠洳馁|(zhì)的原因,水凝膠軟性義眼容易吸收眼腔內(nèi)的水分,使眼腔干澀。對義眼佩戴的舒適性產(chǎn)生定的影響。高分子聚合物(PMMA)PMMA是種的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國得到了廣泛應(yīng)用,國內(nèi)并沒有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子聚合物不僅需要規(guī)范的原料進(jìn)貨管理渠道,并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高,大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改,并且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃,使用壽命上可以達(dá)到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜,高昂的原料成本及繁瑣的采購渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料,因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高經(jīng)過拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性,導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長期佩戴可能會造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對于定制玻璃義眼的患者來說,讓人頭痛的莫過于玻璃義眼的易碎性,以及后期維護(hù)的成本。玻璃義眼屬于次成型的義眼片,在定制完畢后是無法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后,眼腔也會因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生定的變化,如果患者眼腔恢復(fù)不佳-,發(fā)展到定程度會使義眼片易于脫出,或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說是玻璃義眼片大的“硬傷”。無論什么材質(zhì)的義眼都在長期中都會存在各種問-題,植入的義眼臺不能活動或活動性很差,義眼臺發(fā)生偏移等,并可能導(dǎo)致延長眼內(nèi)脂肪組織會發(fā)生萎縮,義眼臺也會隨著凹陷,甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo),眼的重中之重。從另方面來說,人有且只有雙眼睛,我們要好好保護(hù)我們的心靈,之窗。義眼的價(jià)格價(jià)格不等,般為以上:,比較好的大約到元左右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對稱性,改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹陷下眼瞼外翻,瞼裂縮小,開閉不自如及結(jié)膜囊等并發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對稱。阻擋患眼組織。對患者來說,是樹立自信,精神上和心理上創(chuàng)傷的簡單,直接,有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球,角膜白斑,結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球,無眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除眼球直接安裝義眼。對于未摘除眼球的患者,如果患眼沒有炎癥,不酸脹,不疼痛,有角膜葡萄腫但不高于健眼等,可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如:眼外傷失明的患者,在病情穩(wěn)定的情況下如果符合上述條件,可在個(gè)月后,不摘除眼球安裝義眼片,并且好選擇不摘除眼球安裝義眼片,這樣可使安裝的義眼靈活度更高,更逼真,效果更好。摘除眼球安裝義眼。對于眼部有惡性,交感性眼炎,青光眼等患者,為了根除疾病,我們不得不摘除眼球,就需要先摘除眼球再安裝義眼片,這又分兩種類型:摘除眼球后先安|裝義眼臺,然后再安裝義眼片。摘除南昌西湖區(qū)眼球:后,為填補(bǔ)眼球所占的空隙,保持眼部原來的形狀,就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺。義眼臺是多孔性結(jié)構(gòu),與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似,光滑,質(zhì)地輕,與組織的相容性也非常好,兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會長入它的孔中,使它漸漸成為身體的部分,并被所接受?;颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況,般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳,影響安裝效果。

少數(shù)患者可有全身發(fā)熱,乏力,咽痛及肌肉酸痛等癥狀。個(gè)別患者可出現(xiàn)下肢輕癱。l哪些人適合安裝義眼?社會上有很多單眼人士,或眼睛有眼疾的患者,因眼睛問題,影響美觀,為此缺乏自信,我們不得不摘除眼球義眼,就需要先摘除眼球再安裝義眼片。那么對于摘除眼球安裝義眼片又可分兩種類型:摘除眼球后先安裝義眼臺,然后再安裝義眼片。摘除眼球后,為填補(bǔ)眼球所占的空隙,保持眼部原來的形狀,就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺。義眼臺是多孔性結(jié)構(gòu),與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似,光滑,質(zhì)地輕,與組織的相容性也非常好,兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會長入它的孔中,使它漸漸成為身體的部分,并被所接受。患者可以根據(jù)病情恢復(fù)情況,般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳,時(shí)間過長會出現(xiàn)眼瞼,影響安裝效果。摘除眼;球后直接安裝義眼片。對于有些摘除眼球的患者因各種原因不能安裝義眼臺如患者需要定時(shí)觀察病情,眼球摘除手術(shù)時(shí)沒有準(zhǔn)備好義眼臺,歲以內(nèi)的小孩眼窩發(fā)育還未定型等都不能安裝義眼臺。對于這樣的患者,為防止眼瞼,醫(yī)生可以在摘除眼球的同時(shí)在患者眼內(nèi)放入填充物如眼罩。R組裝義眼當(dāng)義眼殼和義眼球都制作完成后,減輕術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)還應(yīng)用于機(jī)器人手術(shù),通過微型儀器和攝像頭,醫(yī)生能夠在顯微鏡下對患者進(jìn)行手術(shù)而無需開放手術(shù),具有較小的傷口,耗時(shí)短,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),未來這項(xiàng)技術(shù)還有很大的發(fā)展空間。fM方案及原則同春季卡他性角結(jié)膜炎。配戴角膜接觸鏡,義眼者應(yīng)停止使用。有角結(jié)膜縫線時(shí)應(yīng)予拆線處理。()自身免疫反應(yīng)性結(jié)膜炎ISjgren綜合征概述本病為累及多系統(tǒng)的疾病,除全身結(jié)締組織病外,主要表現(xiàn)為角結(jié)膜干燥和口腔干燥?;颊咭灾心昱詾槎?,病變呈慢性進(jìn)行性過程。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者有角結(jié)膜干燥和口腔干燥;后者除角結(jié)膜干燥和口腔干燥外,同時(shí)伴有全身結(jié)締組織病,常見的為類風(fēng)濕病。臨床表現(xiàn)眼干澀。淚膜破裂時(shí)間異常(<秒)。Schirmer試驗(yàn)結(jié)果異常(

孕婦,哺乳期婦女可服用紅霉素mg,每日次,共周。應(yīng)注意對患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國家法定的丙類傳染病,特點(diǎn)為傳染性強(qiáng),人群普遍易感,常造成大范圍暴發(fā)流行。主要通過接觸傳染。病原體為新型腸道病毒和科薩奇病毒A變種。臨床表現(xiàn)多發(fā)于夏,秋季,起病急,般會在感染后數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)發(fā)病,雙眼同時(shí)或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光,流淚,眼紅,異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫,瞼,球結(jié)膜重度充,常伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀或片狀出。瞼結(jié)膜多有濾泡形成,可有假膜形成。中,重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛。制造費(fèi)用e診斷要點(diǎn)根據(jù)急性濾泡性結(jié)膜炎癥狀,顯著的結(jié)膜下出,耳前淋巴結(jié)腫大,即可診斷。方案及原則可滴用抗病毒滴眼液。對有角膜上皮病變的患者,給予人工淚液及促進(jìn)上皮細(xì)胞修復(fù)的。為預(yù)防繼發(fā)感染,可滴用滴眼液?;颊邞?yīng)進(jìn)行適當(dāng)隔離,禁止進(jìn)入公池及游泳場。發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生,防疫部門做傳染病報(bào)告。()流行性角結(jié)膜炎概述本病為腺病毒引起的急性傳染性結(jié)膜炎,可呈流行發(fā)病,也可為散發(fā),起病較迅速,雙眼發(fā)病,常侵犯角膜。病原體為腺病義眼片毒,有個(gè)清型,以型為主,通過接觸途徑傳播。Z力襪:用于支撐,糾正,防止腿部畸形,以及用于腿部功能改善的襪形力支撐帶。作為Ⅱ類器械管理。多為雙眼受累。瞼結(jié)膜明顯充,水腫,多量黏膿性分泌:物,耳前淋巴結(jié)腫大。瞼結(jié)膜增厚,增生。周邊角膜可以累及??砂橛泻粑栏腥?,肺部感染,中耳炎等,重者可危及生命。診斷要點(diǎn)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可以診斷。結(jié)膜刮片查包涵體,可有助于病因診斷。方案及原則局部.%利福平滴眼,晚上涂紅霉素或環(huán)素眼膏或紅霉素眼膏。全身口服環(huán)mg,每日次,或霉素mg,每日次,療程周。z南昌西湖區(qū)義眼是安裝在眼球上或義眼臺上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中,其義眼片的活動度相對其它(無眼球或植入了義眼臺)的情況要好得多。在佳理想的情況下,佩戴的玻璃義眼可以達(dá)到健眼%的活動度。但有些患者因疾病,外傷,先天性未發(fā)育起運(yùn)動樞紐的作用了(但有填充和支撐作用),安裝的義眼片只能有較百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我小的活動度。這類患者由于其眼肌已麻痹-即使植入義眼臺其活動度也不會好?;佳凼饔捎谝暽窠?jīng)的損害,其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對稱麻痹(斜視),患眼眼球的活動不可能與健眼眼球的活動完全樣.tV全身新生兒給予青霉素或頭孢嗪(菌必治),般連續(xù)天?;颊呓o予大劑量青霉素G肌內(nèi)注射,或用頭孢噻肟鈉,,或用頭孢曲松,療程般在~天。和同眼球摘除。手術(shù)步人工義眼驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜,再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜,再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣,用睫狀躰分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下,將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉,術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜,特別注意睫狀體部,渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附。緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi),擦去殘留的色素組織,反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化膿者,用%碘酊燒灼鞏膜腔,關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石(或其他|植入物)義眼臺用腎上腺素棉球或電凝止??p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合,則先將義眼臺植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺植入術(shù)”??p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布,單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí),以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)(期)植入義眼臺時(shí),需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣,同時(shí)剪斷視神經(jīng),義眼臺植入仿真義眼后鞏膜兩瓣包住義眼臺,前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染,如本來眼球有感染者,抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息~d,給予止痛及止,如有惡心嘔吐者,應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換,取出凡士林紗布并除去-繃帶?!玠結(jié)膜縫線,d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼,淚道及角膜(內(nèi)途徑),也可通過手眼接觸,性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌,草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多,尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為~天超薄義眼。急性起病,癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱,不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病,癥狀和體征,可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng),有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感!。方案及原則以眼局部用為主般廣譜,抗生素,如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的,每~小時(shí)次,連續(xù)滴用~小時(shí),般不超過小時(shí),之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者,需要根據(jù)炎癥程度給予口服。