內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重的脈絡(luò)膜暴發(fā)性出，不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯，而是種面部缺陷的補(bǔ)救措施，以求達(dá)到改善外觀容貌的效果。常用于眼球摘除，先天性眼球缺失，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤或眼外傷等多種原因造成的眼球變形，義眼機(jī)構(gòu)角膜白斑等眼部殘疾或缺失的情況。義眼主要分為硬質(zhì)義眼和軟質(zhì)義眼。硬質(zhì)義眼硬質(zhì)義眼種類硬質(zhì)義眼包括：玻璃義眼，徐州鼓樓區(qū)高分子義眼清洗塑料義眼和水晶瓷疏水性硬質(zhì)義眼。各型硬質(zhì)義眼優(yōu)缺點(diǎn)水晶瓷疏水性硬質(zhì)義眼：聚甲基丙烯酸甲酯是目前比較理想的，應(yīng)用多的硬質(zhì)義眼，其優(yōu)點(diǎn)是仿真度高，且易于修改，使用壽命較長，般建議每年復(fù)查，上光保養(yǎng)，每~年視情況更換?？勺龀沙⌒土x眼，中空型義眼義眼定制和異形義眼。塑料義眼：也稱樹脂義眼，義眼機(jī)構(gòu)原料為甲基：丙烯酸多環(huán)降冰片烯酯和甲基丙烯酸甲酯共聚物（合成樹脂），易引起下瞼下垂仿真度較差。這種義眼不僅質(zhì)量，配戴時(shí)亦會(huì)有異物感，從而使假眼不能像普通眼睛樣同步轉(zhuǎn)動(dòng)。玻璃義眼：主要原料是氟鋁酸鈉（NaAlF組裝義眼當(dāng)義眼殼和義眼球都制作完成后，義眼師就會(huì)將它們組裝在起。P仙桃義眼是安裝在眼球上或義眼臺(tái)上的結(jié)膜囊中或眼眶軟組織中，其義眼片的活動(dòng)度相對其它（無眼球或植入了義眼臺(tái)）的情況要好得多。在佳理想的情況下，佩戴的玻璃義眼可以達(dá)到健眼％的活動(dòng)度。但有些患者因疾病，外傷，先天性未發(fā)育起運(yùn)動(dòng)樞紐的作用了（但有填充和支撐作用），安裝的義眼片只能有較百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我小的活動(dòng)度。這類患者由于其眼肌已麻痹即使植入義眼臺(tái)，義眼機(jī)構(gòu)其活動(dòng)度也不會(huì)好。患眼失明由于視神經(jīng)的損害其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不對稱麻痹（斜視），患眼眼球的活動(dòng)不可能與健眼眼球的活動(dòng)完全樣.Ng少數(shù)患者可有全身發(fā)熱，徐州鼓樓區(qū)高分子義眼清洗乏力，咽痛及肌肉酸痛等癥狀。個(gè)別患者可出現(xiàn)下肢輕癱。個(gè)性化與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展，很多器械開始具有個(gè)性化和定制化的特點(diǎn)。例如近年來越來越流行的D打印技術(shù)，能夠更好地提高醫(yī)果和效果。

個(gè)性化與定制化隨著器械技術(shù)不斷的發(fā)展，很多器械開始具有個(gè)性化和定制化的特點(diǎn)。例如近年來越來越流行的D打印技術(shù)，在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的個(gè)體差異制造符合其個(gè)體特征的器械，彌補(bǔ)缺陷;義眼定做中心---幫助分泌眼淚清潔眼眶雜物，器械也越來越智能化。智能設(shè)備可以運(yùn)用先進(jìn)的傳感技術(shù)，假眼,在哪里可以定制義眼,義眼哪家好,假眼價(jià)格,義眼價(jià)格,義眼費(fèi)用,義眼公司-正目醫(yī)療科技有限公司數(shù)據(jù)處理和人工智能等技術(shù)來實(shí)現(xiàn)多維度的數(shù)據(jù)監(jiān)測和分析。舉例來說，能夠大大提高醫(yī)生的診斷效率，并且減輕醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。J歡迎來電和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的；色素組織，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如眼內(nèi)有化。膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥：式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)，則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”。縫合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，單眼包扎。術(shù)中注意要點(diǎn)化膿性眼內(nèi)炎術(shù)中清除內(nèi)容物時(shí)原材料參考價(jià)上漲助推義眼片廠新一輪漲價(jià)潮，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植：入義眼臺(tái)時(shí)，需將鞏膜殼斜行剪成兩瓣，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前面縫合后部開放。術(shù)后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔義眼片按加工工藝方法的分類吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止|吐。術(shù)后h以內(nèi)換，d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，或伴有全身癥狀如發(fā)熱，不適等。耳前淋巴結(jié)腫大者比較少見。診斷要點(diǎn)根據(jù)急性起病，癥狀和體征，可做出臨床診斷。結(jié)膜，囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的每～小時(shí)次，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。rV須做結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌培養(yǎng)以便明確病因，診斷和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則局部首先用生理鹽水或/高錳酸鉀溶液徹底沖洗結(jié)膜囊，盡量沖凈分泌物。仿真度高---譽(yù)美義眼采用的高分子材料光澤度高，自然，技師精湛的工藝，制作的義眼片色澤逼真；光滑度高---采用生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)備，制作的義眼片光滑，佩戴舒適，分泌物少；質(zhì)量輕---譽(yù)美薄型義眼片可以很大程度的解決和改善下眼瞼松弛，眼瞼外翻，眼片自動(dòng)滑落；便于修改---采用高分子材料制成的義眼片可塑性非常強(qiáng)，成型后的義眼片可以修改大??；堅(jiān)固不易碎---義眼片在正常內(nèi)跌落不碎不裂；通用性強(qiáng)---譽(yù)美義眼適應(yīng)于眼球摘除，植入義眼臺(tái)，眼球萎縮等各種原因?qū)е卵廴笔В蹥埣驳幕颊?。人工義眼綜述什么是義眼俗稱假眼，因此當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)和技術(shù)還不能解決眼球移植和重建視力的義眼片表面處理加工工藝介紹問題。為了避免眼眶的塌陷和變形，就用人工義眼彌補(bǔ)眼球缺失來改善容貌。目前廣泛用于制作義眼的材料有:塑料義眼:是采用化工材料“聚甲基丙烯酸甲酯塑料”制作的義眼

〈一〉創(chuàng)口無法關(guān)閉者。無復(fù)明希望且特別嚴(yán)重的新鮮眼前段破裂傷。禁忌癥病史不明。

〈二〉但色素膜炎癥長期不退者。I測量眼球尺寸制作義眼的步就是測量患者眼球的尺寸。這項(xiàng)工作通常由專業(yè)的義眼師完成。

〈三〉其活動(dòng)情況可以分為下列類：直接安裝在患眼眼球上：許多患者患眼眼球雖然已無視力，萎，患眼能夠完全耐受的冰晶石特種玻璃義眼片就可隨之而動(dòng)。

〈四〉在器械制造領(lǐng)域也有廣泛的應(yīng)用。D打印技術(shù)-可以根據(jù)患者的個(gè)體差異制造符合其個(gè)體特征的器械。

〈五〉能夠更好地提高醫(yī)果和效-果。l義眼的作用義眼能恢復(fù)和保持雙眼的對稱性。

〈六〉改善容貌。

〈七〉智能化的心電圖儀不僅可以自動(dòng)化地測量心電信號(hào)。

〈八〉還可以根據(jù)信號(hào)的特征自動(dòng)診斷以及協(xié)助臨床醫(yī)生制定方案。

〈九〉再用%脫碘。

〈十〉然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出。

是國內(nèi)現(xiàn)在常用的義眼材料。有機(jī)塑料義眼優(yōu)點(diǎn)是使用壽命長，熱加工后色彩易義眼片費(fèi)用失真，達(dá)不到佳配戴效果。硅膠義眼:是采用硅膠材料制作的義眼，使用不多。樹脂義眼:是采用樹脂材料制作的義眼，現(xiàn)在已少使用。玻璃義眼:是采用德國勞莎地區(qū)產(chǎn)的冰晶石特種玻璃材料制作的義眼。玻璃材料的義眼的優(yōu)點(diǎn)是光澤度高，耐磨仿真義眼，缺點(diǎn)是著色點(diǎn)底，調(diào)到健眼的顏色幾乎不可能使用不當(dāng)易于破損，不易修復(fù)。水晶義眼:是采用天然冰晶水晶石材料制作而成。這種材料的義眼質(zhì)輕光滑，親水透氧，活動(dòng)度高，配戴舒適。以下我們就部分義眼臺(tái)材料的材質(zhì)特性進(jìn)行分析。水凝膠水凝膠學(xué)名為聚甲基丙烯酸β羥乙酯，是制作軟性義眼片的主要原料，也是目前隱形眼鏡制作的主要原料。用水凝膠定制義眼片[假眼]，被通常稱為“軟性義眼”，或者是“硅膠義眼”。水凝膠的優(yōu)點(diǎn)是對患眼的性小，能夠較容易的被所接受。缺點(diǎn)是義眼仿真性較差，在段時(shí)間的使用后表面褪色是難免的。另外因?yàn)槠洳馁|(zhì)的原因，水凝膠軟性義眼容易吸收眼腔內(nèi)的水分，使眼腔干澀。對義眼佩戴的舒適性產(chǎn)生定的影響。高分子聚合物（PMMA）PMMA是種的新型義眼材質(zhì)。這種材質(zhì)只有在德國得到了廣泛應(yīng)用，國內(nèi)并沒有高分子聚合物義眼定制機(jī)構(gòu)。定制高分子聚合物不僅需要規(guī)范的原料進(jìn)貨管理渠道，并且需要義眼師具備精湛的制作工藝。高分子聚合物材質(zhì)的科技含量很高，大的優(yōu)點(diǎn)是易于修改，并且具有較高的仿真性和生物相容性。不易褪色泛黃，使用壽命上可以達(dá)到年甚至年。缺點(diǎn)也是因?yàn)樗牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致加工工藝非常復(fù)雜，高昂的原料成本及繁瑣的采購渠道讓很多義眼定制機(jī)構(gòu)望而卻步。冰晶石冰晶石是制作玻璃義眼的主要原料。采用冰晶石作為原料，玻璃義眼的有點(diǎn)是光澤度高因?yàn)槠洳馁|(zhì)密度較高，經(jīng)過拋光打磨之后具有定的平滑性。所以不可否認(rèn)玻璃義眼是具有定的仿真性的。缺點(diǎn)也是因?yàn)楸牟馁|(zhì)特性，導(dǎo)致玻璃義眼的自重較重。而義眼片的“至輕至薄”直是各大義眼定制機(jī)構(gòu)追求的目標(biāo)。較重的義眼片長期佩戴可能會(huì)造成眼瞼外翻松弛等不良后果。除此之外對于定制玻璃義眼的患者來說，讓人頭痛的莫過于玻璃義眼的易碎性，以及后期維護(hù)的成本。玻璃義眼屬于次成型的義眼片，在定制完畢后是無法再次進(jìn)行修改的。而患者在定制完義眼片之后，眼腔也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因產(chǎn)生定的變化，如果患者眼腔恢復(fù)不佳，發(fā)展到定程度會(huì)使義眼片易于脫出，或者眼腔內(nèi)炎癥等各種現(xiàn)象。此時(shí)要修改定制完的玻璃義眼片根本不可能。這點(diǎn)可以說是玻璃義眼片大的“硬傷”。無論什么材質(zhì)的義眼，都在長期中都會(huì)存在各種問題，如發(fā)生義眼臺(tái)暴露，植入的義眼臺(tái)不能活動(dòng)或活動(dòng)性很差，義眼臺(tái)發(fā)生偏移等，并可能導(dǎo)致延長眼內(nèi)脂肪組織會(huì)發(fā)生萎縮，義眼臺(tái)也會(huì)隨著凹陷，甚至某些材料發(fā)生松弛稍將導(dǎo)致粉碎。因此在保證生物相容性的同時(shí)增加材料的力學(xué)性能和其他指標(biāo)，眼的重中之重。從另方面來說，人有且只有雙眼睛，我們要好好保護(hù)我們的心靈之窗。義眼的價(jià)格；價(jià)格不等，般為以上，比較好的大約到元左，右。安裝義眼的作用能恢復(fù)和保持雙眼的對稱性，改善容貌。預(yù)防或眼瞼凹：陷，下眼瞼外翻，開閉不自如及結(jié)膜囊等并發(fā)癥。先天性眼球發(fā)育不全或兒童時(shí)期眼球摘除后未安裝義眼還會(huì)引起眼眶發(fā)育和面頰發(fā)育的不對稱。阻擋患眼組織。對患者來說，是樹立自信，精神上和心理上創(chuàng)傷的簡單，直接，有效的。義眼佩戴范圍各種原因所致的眼球摘除和內(nèi)容物剜出者。義眼臺(tái)植入及術(shù)后鈦釘植入者。眼球，角膜白斑，結(jié)膜囊狹窄者。先天性小眼球，無眼球者。結(jié)膜囊再造和成形手術(shù)后患者。已配戴義眼不滿意者。安裝義眼的步驟不摘除眼球直接安裝義眼。對于未摘除眼球的患者，如果患眼沒有炎癥，不酸脹，不疼痛，眼壓不高有角膜葡萄腫但不高于健眼等，可以選擇不摘除眼球直接安裝義眼。如：眼外傷失明的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，如果符合上述條件，可在個(gè)月后，不摘除眼球安裝，義眼片，并且好選擇不摘除眼球安裝義眼片，這樣可使安裝的義眼霛活度更高，更逼真，效果更好。摘樹脂義眼除眼球安裝義眼。對于眼部有惡性，交感性眼炎，青光眼等患者，為了根除疾，病，我們不得不摘除，眼球，就需要先摘除眼球再安裝義眼片，然后再安裝義眼片。摘除眼球后，為填補(bǔ)眼球所占的空隙，保持眼部原來的形狀，就需要在摘除眼球的同時(shí)植入義眼臺(tái)。義-眼臺(tái)是多孔性結(jié)構(gòu)，與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似，光滑，質(zhì)地輕，與組織的相容性也非常好，兩到個(gè)月左右些新生的管和增生的組織會(huì)長入它的孔中，使它漸漸成為身體的部分，并被所接受?；颊呖梢愿鶕?jù)病情恢復(fù)情況，般術(shù)后兩到周安裝義眼片佳，時(shí)間過長會(huì)出現(xiàn)眼瞼，影響安裝效果。

內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重的脈絡(luò)膜暴發(fā)性出，不能排除由眼內(nèi)引起的繼發(fā)性青光眼。受傷數(shù)日的眼球穿破傷。眼球已明顯，但色素膜炎癥長期不退者。安裝要求t多為雙眼受累。瞼結(jié)膜明顯充，水腫，多量黏膿性分泌物，耳前淋巴結(jié)腫大。瞼結(jié)膜增厚，增生。周邊角膜可以累及?？砂橛泻粑栏腥?，肺部感染，中耳炎等，可有助于病因診斷。方案及原-則局部.％利福平滴眼，晚上涂紅霉素或環(huán)素眼膏或紅霉素眼膏。全身口服環(huán)mg，每日次，或霉素mg，每日次，療程周。W義眼不能用酒精浸泡，因酒精是有機(jī)溶劑，有腐蝕作用，浸泡后會(huì)使義眼表面粗糙，戴入后摩擦眼眶，引起不適或發(fā)生炎癥。清潔義眼時(shí)可用絨布沾些牙膏摩擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕，應(yīng)及時(shí)更換。兒童患者常伴全身癥狀，如發(fā)熱，乏力，腹瀉，咽痛等。診斷要點(diǎn)急性起病。明顯的結(jié)膜充，水腫。角膜上皮及上皮下渾濁。耳前淋巴結(jié)腫大方案及原則目前尚無明確有效的，禁止進(jìn)入公池及游泳場。免疫性結(jié)膜炎()春季卡他性角結(jié)膜炎概述本病是類反復(fù)發(fā)作的免疫性結(jié)膜炎。可有明顯的季節(jié)性，春季發(fā)作，秋冬季緩解?；颊吣挲g多為～歲，般病程在～年，有自限性。男性多于女，性，般潮熱地區(qū)高發(fā)。發(fā)病與免疫反應(yīng)有關(guān)，但常難于確定過敏原。臨床表現(xiàn)持續(xù)眼癢。角膜受累時(shí)畏光，流淚，異物感。瞼結(jié)膜充，結(jié)膜增生，典型的呈卵石樣，有性絲狀分泌物。角膜病變?yōu)槌×x眼淺層點(diǎn)狀角膜炎，少數(shù)患者可發(fā)生盾形角膜潰瘍。臨可分為型，即瞼結(jié)膜型，球結(jié)膜型及混合型。診斷要點(diǎn)根據(jù)癥狀和體征即可診斷。進(jìn)行結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞有助于確診。方案及原則盡量避免接觸致敏原。眼部滴用抗過敏眼。對于重度患者，可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液，如％潑尼松龍和.％氟美松龍，但須注意用前詳細(xì)檢查角膜情況，有角膜上皮缺損者慎用，般療程不宜超過周。()泡性角結(jié)膜炎概述泡性角結(jié)膜炎是微生物尤其是葡萄球菌和結(jié)核菌蛋白抗原引發(fā)的結(jié)膜Ⅳ型反應(yīng)。兒童及青少年多見，常為單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)臨可分為泡性結(jié)膜炎和泡性角結(jié)膜炎。眼磨痛，異物感。球結(jié)膜單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)形成，紅色或灰紅色，大小為～mm，引起淺層鞏膜炎。泡性角結(jié)膜炎時(shí)，角膜緣出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)，并可形成潰瘍。診斷要點(diǎn)根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。方案及原則糖皮質(zhì)激素滴眼液局部為主。同時(shí)給予利福平滴眼液等滴眼液。全身可給予B族維生素及鈣劑。()過敏性結(jié)膜炎概述本病也稱為季節(jié)性結(jié)膜炎，大多始于兒童期，男性居多，部分患者同時(shí)伴有過敏性鼻炎。由局部用或接觸化學(xué)物質(zhì)引起的過敏性結(jié)膜炎起病迅速，有明確接觸史，稱為過敏性結(jié)膜炎或接觸性結(jié)膜炎。l義眼取出后，放在干凈，安全的地方，佩戴時(shí)稍加清洗，擦拭即可重新裝上。眼內(nèi)容剜出！術(shù)是種保留鞏膜壁將眼球內(nèi)的色素膜，視網(wǎng)膜，玻璃體及晶狀體組織全部清除的破壞性手術(shù)。與眼球摘除術(shù)相比，其優(yōu)點(diǎn)有：手術(shù)簡單；不會(huì)損傷眶內(nèi)軟組織，可減少術(shù)后眶內(nèi)軟組織的；保留了眼外肌的功能，在鞏膜壁內(nèi)植入義眼臺(tái)后（可當(dāng)時(shí)也可期植入），有可能日后引起交感性眼炎的危險(xiǎn)。適應(yīng)癥眼球內(nèi)容摘除術(shù)適用于：無光感的全眼球炎。pC和同眼球摘除。手術(shù)步驟剪開并分離結(jié)膜用眼科彎組織剪沿角膜緣周全部剪開結(jié)膜，再用鈍頭彎剪緊貼鞏膜表面向后分離至各肌附著處。剪除角膜先用尖于角膜緣后mm切開鞏膜，再用彎剪伸于切口內(nèi)將角膜完全剪除。分離睫狀體。以固定鑷或管鉗夾持鞏膜緣切口邊緣，用睫狀體分離器緊貼鞏膜內(nèi)面伸入鞏膜下，將睫狀體及脈絡(luò)膜做全周分離。！剜除眼內(nèi)容助手以兩把管鉗分別鉗住點(diǎn)及點(diǎn)方位鞏膜切口邊緣均力提拉，術(shù)者用大刮匙將眼內(nèi)容完全剜除。注意定要徹：底清除色素膜，特別注意睫狀體部，渦狀靜脈出口及視神經(jīng)色素膜黏附緊密的部位。鞏膜腔內(nèi)處理以彎管鉗夾小塊紗布卷成團(tuán)狀伸入鞏膜腔內(nèi)，擦去殘留的色素組織|，反復(fù)檢查確認(rèn)完全干凈為止。如，眼內(nèi)有化膿者，用%碘酊燒灼鞏膜腔，再用%脫碘，然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。如有出，用腎上腺素棉球或電凝止?？p合鞏膜用-可吸收縫線或絲線做間斷或褥式縫合，關(guān)閉鞏膜切口。如在鞏膜腔內(nèi)同時(shí)植入羥基磷灰石（或其他植入物）義眼臺(tái)則先將義眼臺(tái)植入后才做縫合。具體操作見眼球摘除術(shù)后眶內(nèi)植入物植入術(shù)中的“保留肌肉附著的自體鞏膜殼包裹HA義眼臺(tái)植入術(shù)”?？p合結(jié)膜切口用-的黑絲線連續(xù)縫合球結(jié)膜創(chuàng)口。結(jié)膜囊內(nèi)充填凡士林紗布，不要將膿液污染球外組織。鞏膜腔內(nèi)色素組織務(wù)必清除干凈，以防交感性眼炎的發(fā)生。同時(shí)（期）植入義眼臺(tái)時(shí)，需將鞏膜！殼斜行剪成兩瓣，同時(shí)剪斷視神經(jīng)，義眼臺(tái)植入后鞏膜兩瓣包住義眼臺(tái)，前面縫合后部開放。術(shù)|后處理術(shù)后常規(guī)全身應(yīng)用抗生素d預(yù)防感染，如本來眼球有感染者，抗生素要酌情加大劑量和延長用時(shí)間。臥床休息～d，給予止痛及止，如有惡心嘔吐者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐。術(shù)后h以內(nèi)換，取出凡士林紗布并除去繃帶?！玠結(jié)膜縫線d后安裝義眼結(jié)膜炎診療指南結(jié)膜炎診療指南細(xì)菌性結(jié)膜炎()急性細(xì)菌性結(jié)膜炎概述細(xì)菌性結(jié)膜炎是細(xì)菌在結(jié)膜組織中繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎常見于春秋季，多數(shù)為散發(fā)例。病原體可來自于眼瞼，淚道及角膜(內(nèi)途徑)，也可通過手眼接觸，性傳播及接觸鏡等感染(外途徑)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，草綠色鏈球菌及Koch_Weeks桿菌。兒童常，見的致病菌為嗜桿菌，金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌。近來?xiàng)l件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染應(yīng)該引起注意。臨床表現(xiàn)炎癥潛伏期般為～天。急性起病，癥狀重。結(jié)膜明顯充。結(jié)膜囊常有大量膿性和黏膿性分泌物。重癥患者結(jié)膜有假膜形成，可做出臨床診斷。結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌涂片和培養(yǎng)，有利于明確致病菌和指導(dǎo)選擇敏感。方案及原則以眼局部用為主般廣譜，抗生素，如氟喹諾酮類或氨基糖苷類抗生素。急性期采用頻繁點(diǎn)的，每～小時(shí)次-，連續(xù)滴用～小時(shí)，般不超過小時(shí)，之后根據(jù)病情減少次數(shù)。全身用對兒童急性細(xì)菌性結(jié)膜炎或伴有免疫功能障礙的患者，需要根據(jù)炎癥程度給予口服。孕婦，哺乳期婦女可服用紅霉素mg，每日次，共周。應(yīng)注意對患者的及新生患兒的母親進(jìn)行檢查與。病毒性結(jié)膜炎()急性出性結(jié)膜炎概述本病系國家法定的丙類傳染病，特點(diǎn)為傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，常造成大范圍暴發(fā)流行。主要通過接觸傳染。病原體為新型腸道病毒和科薩奇病毒A變種。臨床表現(xiàn)多發(fā)于夏，秋季，起病急，般會(huì)在感染后數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)發(fā)病，雙眼同時(shí)或先后起病。眼部出現(xiàn)畏光，流淚，眼紅，異物感和眼痛等癥狀。眼瞼充水腫，瞼，球結(jié)膜重度充，常伴有結(jié)膜下點(diǎn)狀或片狀出。瞼結(jié)膜多有濾泡形成，可有假膜形成。中，重度患者可出現(xiàn)角膜上皮點(diǎn)狀病變。多數(shù)患者有耳前淋巴結(jié)或頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛。